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如何預防產後出血的情況呢?

很多孕媽擔心產後出血都想知道如何預防產後出血的情況,那麼首先我們應該知道導致產後出血的原因,這樣才能有效預防產後出血,下面就一起來看看產後出血的原因及如何預防產後出血的介紹吧!

產後出血的原因

1、宮縮乏力

宮縮乏力是產後出血最常見的原因,正常情況下,胎兒娩出後,不同方向走行的子宮肌纖維收縮對肌束間的血管起到有效的壓迫作用。如果出現子宮肌纖維收縮無力即宮縮乏力則失去對血管的有效壓迫作用而發生產後出血。

(1)全身因素:產婦因對分娩過度恐懼而極度緊張,尤其對陰道分娩缺乏足夠信心則可以引起宮縮不協調或宮縮乏力。此種情況在臨產後可能需要使用鎮靜劑及麻醉劑等將引增加產後宮縮乏力而引起產後出血;

(2)產科因素:產程過長造成產婦極度疲勞及全身衰竭,或產程過快,均可引起子宮收縮乏力;羊水過多、巨大兒及多胎妊娠使子宮肌纖維過度伸展,產後肌纖維縮復能力差,多次分娩而致子宮肌纖維受損,均可引起子宮收縮乏力。子癇前期(重度)、嚴重貧血、宮腔感染等產科併發症及合併症使子宮肌纖維水腫而引起子宮收縮乏力;

(3)子宮因素:子宮肌纖維發育不良,如子宮畸形或子宮肌瘤等。

2、凝血功能障礙

常見原因有胎盤早剝、羊水栓塞、死胎及妊娠期急性脂肪肝等引起的凝血功能障礙,少數由原發性血液疾病如血小板減少症、白血病、再生障礙性貧血或重症病毒性肝炎等引起。

3、胎盤殘留

當分娩後胎盤不能自然的從附著的位置剝離下來,或者大部分剝離,個別小葉不剝離,造成胎盤殘留,影響子宮收縮而發生產後出血。也有的胎盤除了一個完整的大胎盤外還有附屬的小胎盤,大胎盤剝離排除後,附屬的小胎盤在子宮內殘留而造成出血。還有一種情況是胎盤生長入子宮肌層,形成胎盤植入,造成產後大出血。這些都是胎盤的原因造成的。

4、產道裂傷

分娩過程中,胎兒近10公分的頭部從狹小的陰道娩出,對周圍的軟組織造成很大壓力和張力,會發生宮頸裂傷、陰道壁裂傷、會陰組織裂傷,有個別會造成肛門括約肌和直腸壁的裂傷,這些裂傷會因為血管的斷裂而發生出血,如裂傷過深或縫合不及時會造成產後出血。

如何預防產後出血

1、重視產前保健

(1)加強孕前及孕期婦女保健工作,對有凝血功能障礙和可能影響凝血功能障礙疾病的患者,應積極治療後再受孕,必要時應於早孕時終止妊娠。

(2)具有產後出血危險因素的孕婦。孕婦如有貧血、血液系統疾病或其他異常情況時,應及時治療得到糾正。如果是雙胎、羊水過多、患有妊娠合併高血壓綜合征或以前有產後出血史的,應提早住院分娩。

(3)增加女性對生育知識的了解程度,減少人工流產次數。

2、做好自然分娩的準備

自然分娩除了必備的條件之外(骨盆的大小、宮縮強弱、胎兒體重適當),最重要的莫過於心理承受力。在懷孕的280天里逐漸做好自然分娩的心理準備。自然分娩是人類繁衍後代的正常過程,不能認為是得病,尤其現在80後、90後沒有艱苦生活的鍛煉,沒有克服困難的充分思想準備,分娩時會因吵鬧而造成宮內缺氧,造成子宮收縮不協調,成為產後出血的誘因。因此一定要做好心理準備,不必害怕,放鬆心情,克服緊張焦慮的心態,分娩會很自然的完成。

3、加強產後觀察

為防止分娩12小時以後的出血情況,產後應在產房內由助產士觀察2小時,觀察子宮收縮及陰道出血情況、膀胱是否膨脹以免影響子宮收縮,還要注意血壓與脈搏的變化。2小時後如無異常才能回到母嬰同室休息。

產後出血重在預防,只有我們積極的應對產後出血,醫生護士提高警惕,認真負責的對待每位產婦,可以把產後出血降的很低,以保證每位孕產婦的生命安全。


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