外用藥物治療需要注意些啥?
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經皮給葯具有口服或注射等其他用藥方式所不具備的許多優勢,如:可避免藥物在胃腸道的降解以及肝臟的首過效應;可使藥物長時間內以恆定速率進入體內;避免了口服給葯等引起的血葯濃度峰谷現象;減少了用藥次數,使用方便,可隨時中斷或改變用藥等等。鑒於以上獨特的優點,近年來外用藥物應用越來越廣泛。殊不知,如果用藥適當,能使癥狀減輕,疾病可愈;但是一旦應用不當,反使病情加劇,增加痛苦等等。而且長期大量使用一些外用藥物也會引起蓄積性中毒。因此有必要提高對外用藥物用藥方法的安全意識。
對於一般人群而言,應根據病因和病損的不同階段和不同情況加以選擇。首先,根據發病的原因及病理改變的程度,正確選擇藥物及劑型:
而對於特殊人群而言:
1. 嬰幼兒:由於嬰幼兒的皮膚較為嬌嫩,通常只有成年人的十分之一厚度,因此對藥物也往往不能耐受,故此切忌給新生兒使用氧化鋅軟膏以及膏藥之類的硬膏劑敷貼皮膚,否則極易引起接觸性皮炎;不宜使用刺激性強的藥物,以免使皮膚髮生水皰;小兒高熱時不能使用大量、高濃度的酒精擦浴,否則易引起中毒,導致昏迷、呼吸困難等。
2. 孕產婦:處於孕產期的人群,一般很注意內服藥品的毒副作用,往往會忽視有些家庭常備的抗菌外用藥膏,如莫匹羅星軟膏(百多邦)、阿昔洛韋乳膏、金黴素軟膏以及部分糖皮質類軟膏。使用時,由於是經皮吸收,藥物可以繞過胎盤屏障或通過乳汁,直接或間接的作用於胎兒或幼兒,所以應該慎用。
3. 老年人:老年人因體質的關係,皮膚瘙癢症發病率較高。一般經常使用的藥膏有復方醋酸地塞米松乳膏(皮炎平)、醋酸氟輕鬆乳膏(膚輕鬆),該類藥物含有糖皮質激素,老年人應注意不宜長期、大面積使用,因為糖皮質激素會使本來骨量丟失加速的老人更易患上骨質疏鬆。還會誘發青光眼、白內障這些老年人群易發的疾病。因此伴有慢性疾病的老年皮膚病患,應慎用該類藥膏。
溫馨提示
外用藥物使用之前,首先要對患處進行徹底的清潔和消毒。患處有毛髮的,要剃除乾淨再上藥。若有結痂現象,應先消毒並用食物油軟化後拭去,再依據醫囑用藥;如果患處出現膿性分泌物,應先用生理鹽水清洗,然後再塗抹藥物。
來源:上海葯訊
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