自測血壓時你必須注意的幾個問題

編輯 ︳吳家儀

責任編輯 ︳巫琪

審核 ︳鄒宇華（廣東藥科大學公共衛生學院教授）

身邊有好多朋友為方便會自測血壓

自測血壓說難不難，說簡單也不簡單

那麼應該怎麼自測呢？

量血壓必然會用到血壓計，而血壓計分有水銀柱式、氣壓式和電子式三種不同類型，這三種血壓計各有各的特點，只有準確的使用，才能提高測量血壓的準確率。

測量血壓的方法有什麼？

一般來說測量血壓的方法有兩種，一種是聽診法，就是通過將袖帶纏在手臂上壓迫肱動脈使血流暫時停止流動，然後鬆緩袖帶的壓力，通過聽診器聽血液再次流動時血管發出的聲音。這種方法為世界衛生組織所推薦，一般為醫療機構所採用。

另一種是測診法，是用袖帶壓迫肱動脈，用感測器來感知鬆緩袖帶壓力後血液流動時血管壁所產生的震動來測量血壓。家庭用的血壓測量儀大多採用這種方法。

那麼測量過程中如何應用血壓計測量血壓呢？

測血壓時應注意哪些事項呢？

快拿出小本本來記錄了！

測量過程中如何應用血壓計測量血壓呢？

1

---測量前：穩定情緒

測量前靜坐休息15分鐘，安定情緒。不要緊張、過分地考慮自己的血壓是否正常，否則會影響血壓。天氣寒冷時，不要因為怕冷，不願意脫衣服而捲起過多的衣袖，這樣會造成袖帶的下緣低於肘橫紋，使血壓偏低。

一般測右臂肱動脈，以坐位血壓為佳，手掌向上，不要捏拳，手臂的高度應相當於心髒的高度。測量前精神要放鬆，做1-2次深呼吸以安定情緒，最好休息20-30分鐘。再次，測量前不飲酒、咖啡和濃茶，膀胱排空，並要停止吸煙。

2

---測量：水銀柱式血壓計、電子血壓計

在用水銀柱式血壓計測量時，被測人應該坐下，背靠在椅子上，在測量的過程中盡量不講話，不亂動，以免影響測量的精確性。一般成人用的氣袖寬度是12.7厘米，使用時應該均勻纏繞，不要摺疊起來捆縛，感覺不松不緊，服帖最好。袖帶內的氣囊最少應包裹80%上臂，袖帶下緣應在距離肘窩大約2厘米處，將聽診器放在肘窩動脈搏動的地方。

隨後快速充氣，當橈動脈（即通常中醫號脈處）搏動消失後，再加壓30mmHg左右，然後緩慢放氣（放氣速度是每秒2-6mmHg）。在放氣過程中，仔細聽聲音的變化，並觀察水銀柱的讀數，當聽到第一次有規律的搏動聲時的血壓計讀數為收縮壓。繼續放氣，當搏動聲音消失時的血壓計讀數為舒張壓。

家庭常用電子血壓計則是利用感測器捕捉動脈壁搏動來測量血壓。因為可以自動輸入和釋放空氣，顯示數值，所以用起來非常方便。

使用臂式電子血壓計測量時，手臂放鬆，袖帶中心與心臟保持在同一的桌面上，後背挺直放鬆，雙腿放鬆，手掌朝上，平靜測量。

使用腕式電子血壓計測量時，手腕與心臟齊高，其他與使用臂式電子血壓計的要求相同。

3

---測量後：做好記錄

經過這樣反覆測量三次，取三次的平均值就是本次測量的血壓值了。然後，將測得的血壓記錄在筆記本上。記錄下所有三次測量數值，並記下測量日期和具體時間。

這樣，就完成了一次自測血壓。在多數情況下，第一次測量的數值會稍微高些，其他幾次的數值會逐漸下降，因此要取三次測量的平均數。

家庭自測血壓的時間和頻率

在一項調查中發現，每天清晨起床坐位休息2分鐘進行自測血壓，連續測壓4周，平均25次（至少14次，隔日測一次），得到的自測血壓值明顯低於每月一次醫院或是診所測量的血壓值。經常在家中自測血壓的人，只有極少部分發生了中風。

分析認為，在家自測血壓比常規診所測壓更能預測一個人是否會發生中風和腦供血不足等腦血管事件。但這並不是說自測血壓次數越多越好，專家認為，最好是每周平均測壓6-7次，至少3-4次，然後取平均值。

家庭測量血壓根據每個人的狀況可以分為以下幾個階段。

（1）如果是為預防高血壓而每天自測血壓，那麼在最開始的時候，可以選擇連續測量7天，然後排除第1天的血壓值，計算後6天的血壓平均值。這個時期每天測量的時間段為：

早上六點到九點，即在起床1小時內，上完廁所後，吃飯和吃降壓藥前，因為早晨剛睡醒時的血壓反映了藥物降壓的作用能否持續到次日清晨；

晚上六點到九點，即在睡覺前2小時內，吃完晚飯、洗澡1小時以後，此時是測量服用降壓藥2-6小時後的血壓，與最高值比較可以反映出藥物的最大降壓效果。

每次都是測量三次，取三次血壓值的平均值進行記錄。要注意的是，每次測量血壓都應該是在固定的時間和相同的條件下進行的，這樣才可以最大可能地反映血壓狀況。

（2）如果是已經進入治療階段的患者，則可以繼續自測血壓，然後將這個自測記錄（不得少於2周）交與醫生，用以評估用藥療效。

（3）對於隨訪階段的高血壓患者，如果血壓未控制或血壓波動較大，應該堅持每天自測血壓。

（4）對於需要鑒別的隱性高血壓、白大衣高血壓、難治性高血壓，通過連續2-4周的測量，基本上也就可以確診是否是高血壓了。

（5）對於需要長期觀察的高血壓患者，在血壓平穩後，不建議太過頻繁地測量血壓。

測量血壓的注意事項

1

避免在緊張、興奮、焦慮、憂鬱、發怒等不良情緒狀態時測量。

2

要做到定期測量，在血壓及病情穩定狀態下，一周選1天，測3次，分別為早上吃藥前、吃藥後3-4小時、晚上睡覺前。如果1天之內測量的3次值都不在正常範圍內，可以再測量兩天，或者調整用藥，如果情況依然得不到改善就應及早到醫院就診。

3

測量血壓時要快充慢放，是指在測壓過程中，充氣要快速，放氣要慢速，放氣一般在每秒2-3mmHg。

4

測量部位要準確，要準確地找到臂上肱動脈的位置，聽診器不能放偏，首先找到位於肘部中間的肌腱--硬而有彈性。在肌腱的內側，可以很容易就觸摸到肱動脈的搏動。應當把聽診器或袖帶的標記處放在這個位置上。

自測血壓注意這一些就變得簡單多了

好好控制血壓

從正確自測血壓開始！

¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨參考資料

[1]吳曉青.我要控制高血壓[M].山西：山西科學技術出版社，2015：7-74.

[2]王勇，宋雷，鄒玉寶.如果醫生得了高血壓[M].江蘇：江蘇鳳凰科學技術出版社，2015：12-68.

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！

本站內容充實豐富，博大精深，小編精選每日熱門資訊，隨時更新，點擊「搶先收到最新資訊」瀏覽吧！

請您繼續閱讀更多來自 血壓 的精彩文章: