中國古法煎藥正確方法 你知道嗎？

煎藥的器具

目前應用得最廣泛的中藥煎煮器是性質穩定、價格低廉的陶器砂鍋。因陶器砂鍋煎藥能避免在煎煮過程中與藥物發生化學變化。陶器砂鍋煎出的湯劑質量好，傳熱性均勻、緩和、價格低廉，自古沿用至今。對玻璃和搪瓷製的煎煮器亦可適用。惟鐵質煎器，雖傳熱快，但其化學性質不穩定，並能在煎煮時與中藥所含多種成分發生化學反應，影響中藥療效。也就是說砂鍋類最好，搪瓷類次之，忌用銅、鐵、鋁等金屬類器具，以免發生化學反應。

煎藥前的準備

（1）清洗：

中草藥大都是生葯飲片，在出售之前進行了加工炮製，煎煮之前一般沒有必要淘洗。如果的確覺得草藥有些臟，可在浸泡前迅速用水漂洗一下，切勿浸泡沖洗，以防易溶於水的有效成份大量丟失，從而影響中藥療效。

（2）浸泡：

中藥飲片煎前浸泡既有利於有效成份的充分溶出，又可縮短煎煮時間，避免因煎煮時間過長，導致部分有效成份耗損、破壞過多。多數藥物宜用冷水浸泡，把藥物倒入葯鍋內攤平，然後加常溫水浸泡30分鐘，以藥材浸透為原則。

（3）用水：

煎藥用水須無異味、潔凈澄清，含礦物質及雜質少。一般來說，凡人們在生活上可作飲用的水都可用來煎煮中藥。一般可用清澈的泉水、河水及自來水均可。加水多少一般為將飲片適當加壓後，液面淹沒過飲片約2厘米為宜。頭煎結束後，將葯汁濾出，重新加水至高出葯平面約0.5-1厘米即可。如果方中草、花、葉類藥物較多，吸水量較大，煎煮前應補充加水，可以多放一點水。

煎藥時間

一般藥物在煎煮時，先用武火煮開，然後改用文火煎煮20~30分鐘。滋補類藥物煎煮的時間要長一些，如地黃、首烏、杜仲等，可以煎30~35分鐘。但解表、清熱，或芳香類藥物，如桂枝、荊芥、防風、薄荷、藿香等，煎煮10~15分鐘即可，以防有效成分揮發。同時，煎藥時不要頻繁打開鍋蓋，以免有效成分過多蒸發損失。

特殊煎煮方法

先煎：貝殼類、礦石類藥物，如龍骨、牡蠣、珍珠母、龜板、鱉甲、石決明、磁石等，因其質地堅硬，有效成分難以煎出，宜先煎20~30分鐘。

後下：氣味芳香、容易揮發的藥物，如薄荷、砂仁等，要後下，一般在其他藥物快煎好前5分鐘入鍋，以防有效成分揮發。

包煎：有些藥物煎煮後容易使葯汁混濁，或對消化道、咽喉有刺激，要用布將藥包好入煎，如赤石脂、車前子、旋覆花等。

另煎：某些貴重藥物，為最大程度保存其有效成分，需要另煎，如人蔘、冬蟲夏草等。

烊化：一些膠質類、黏性大的藥物，如阿膠、鹿角膠、飴糖、蜂蜜等，不能與其它葯入煎，應單獨加溫溶化，或用熱葯湯將其化開，以免同煎時因粘鍋而將葯煮焦。

沖服：散劑、丹劑、小丸劑、自然葯汁，或芳香、貴重藥物，以沖服為宜，如牛黃、羚羊角粉、三七粉、沉香末、紫雪丹、六神丸等。

服藥方法

（1）一般情況下，都是煎好後溫服，1劑葯一般早晚分2次服用。補藥宜飯前服；對胃有刺激的藥物，應飯後服；治失眠的藥物，宜睡前服；驅蟲葯，宜空腹服；嘔吐病人，宜少量頻服；治寒性病的藥物，宜溫服；治熱病的藥物，宜冷服。

（2）忌口的問題：中醫之所以講究忌口，主要有兩方面的原因：一是中醫看病是講究辨證的，二是中藥具有四氣五味，而食物同樣也具有四氣五味。疾病有寒熱虛實，即使同一種病，也會因病人的體質不同而有寒熱虛實的差異。因此，中醫不但在治療上用藥物以補偏救弊，在飲食上也要結合病情而進行忌食或「偏食」，以增強藥物的治療作用，或降低其副作用。從這個意義上講，「忌口」，實際上也是中醫治療的一部分。如各種熱證及外感病，應忌食辛辣、肥甘、油膩、煎炸食物；而寒涼病證者，則應忌食生冷或性質寒涼的食物；哮喘發作期間，忌食蛋、奶、魚、蝦等高蛋白食物等。

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