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認識膝關節的不穩定性,避免訓練傷膝的第一步!

膝關節是很複雜的關節,錯誤的訓練方法容易導致膝關節受傷。

當身體在做非對稱訓練時,特指下肢訓練,如負重弓步。一定要注意控制運動速度和幅度以保護膝關節,避免損傷。

先了解半月板,具體半月板是個什麼?半月板 位於脛骨內外側髁平台上,包括內側半月板和外側半月板,二者均為纖維軟骨。半月板外緣肥厚與關節囊愈著,內緣薄而銳利,上面凹陷,下面平坦。從半月板的形狀及部位來看,簡單的說,半月板的功能即在於穩定膝關節,傳布膝關節負荷力,促進關節內營養。

正是由於半月板所起到的穩定載荷作用,才保證了膝關節長年負重運動而不致損傷。半月板介於股骨髁與脛骨平台之間,就象是緩衝器,保護了二者關節面,吸收向下傳達的震蕩,尤其是在過度屈曲或伸直時,此作用更明顯。當從高處跳下時,膝部承受了身體重力作用所帶來的相當大的力,但股骨髁與脛骨平台的軟骨並沒有受到損傷,是因為半月板的存在,將此力分散至整個膝關節同時承受,而不僅局限於股骨髁接觸脛骨平台上的一個局限點。此外,半月板可以防止股骨發生移位,因為半月板的楔狀形體可以彌補股骨髁與脛骨平台間的不相稱,將圓形的股骨髁與脛骨平台之周圍死腔充填,從而增加了膝關節的穩定性,並能防止關節囊及滑膜組織進入關節面之間。半月板還可以防止股骨髁在脛骨平台上朝前滑動,調節膝關節內的壓力,半月板上所布有的潤滑液,可以對關節各部起潤滑作用以減少摩擦。半月板本身有很好的彈性,當其從5mm壓縮至2.5mm時依然保持彈性,加之其弓形外形可以使關節腔邊緣更好地支持滑膜囊。半月板還可支持膝部的旋轉動作,協助側副韌帶管制關節的側方運動及幫助關節的旋轉運動。

人在伸膝時,脛側和腓側韌帶緊張,可限制膝關節旋轉。站立位時膝部被鎖定,無需肌肉作用即可保持膝關節的穩定性。屈膝時,脛側和腓側韌帶鬆弛,需要肌肉張力維持著膝部的穩定。屈膝旋轉時,半月板向前移動,如果此時急劇伸膝,半月板就可能尚未複位而被擠在兩髁之間,很可能會造成半月板撕裂。

半月板損傷的機制是:膝關節屈曲、迴旋再突然伸直,此時半月板正好位於股、脛骨內側髁的凸起部位間,易受擠壓面損傷。因此應該避免此類不正當動作,在負重訓練中涉及膝關節運動,應該本著有控制的節奏訓練。

參考資料:

1.[法]德拉維爾 著 《肌肉健美訓練圖解》

2.《運動解剖學》

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