膽固醇對健康那麼重要，我該怎麼控制才能達標？

目前，心腦血管病高發，大家對「膽固醇」三個字是聞之色變，避之不及。高膽固醇血症被認為是導致心腦血管疾病的元兇，「有百害而無一利」是很多人對「膽固醇」的基本「認識」。而事實上膽固醇就是膽固醇，只不過它在血液中和不同的運輸工具結合，就會有不同的去向，出現不同的結果。

如果將不同類型的脂蛋白比作卡車，膽固醇則是卡車上拉載的貨物。不同密度的脂蛋白在動脈粥樣斑塊形成過程中所起的作用是不同的。其中低密度脂蛋白負責把膽固醇由肝臟運輸到斑塊內，而高密度脂蛋白的作用相反，負責把斑塊內的膽固醇運輸出來。因而LDL-C又被稱作「壞膽固醇」，HDL-C被稱作「好膽固醇」。

LDL-C越高，越容易形成斑塊；HDL-C較高時則可降低形成斑塊的風險。正是因為這個緣故，LDL-C是血脂參數中最重要的指標，降低LDL-C水平是防治動脈粥樣硬化性心腦血管疾病最重要的策略之一。

其實，膽固醇對健康至關重要，因此了解不同種類的膽固醇及如何影響它們的含量至關重要，一名心臟病專家如是說。

堅持健康生活方式與早治療是控制膽固醇，降低心腦血管疾病風險的關鍵。

食物多樣，膳食平衡，保持營養均衡；不吸煙，不酗酒，改變不健康的生活習慣；科學運動，保持良好的精神狀態，都是有效預防心肌梗死和卒中等心腦血管事件的重要方法。

對於心腦血管疾病患者和高危人群（如高血壓、糖尿病等），其高膽固醇血症往往是內源性生成的膽固醇增多，再加上清除障礙所致。因此，必須在膳食控制的基礎上，使用降低低密度脂蛋白膽固醇的藥物。目前醫學界公認他汀類藥物是降低低密度脂蛋白膽固醇水平最強且能顯著減少心腦血管疾病發病風險的一線藥物。大量研究表明，其長期治療的療效和安全性是有保障的。

此外，心腦血管疾病的發生、發展是一個緩慢而長期的過程，堅持藥物治療並使低密度脂蛋白膽固醇長期控制在理想水平，才能帶來心腦血管健康長期獲益，最大程度地減少其對心腦血管健康的影響。

總而言之，中華預防醫學會慢性病預防與控制分會、中國營養學會營養與慢病控制分會、中華醫學會心血管病學分會、中國心血管健康聯盟等醫學機構共同呼籲：

（1）遵循中國居民膳食指南，踐行平衡膳食，適量攝入動物性食物，少油少鹽，人人實現健康飲食。

（2）保持健康生活方式，積極運動、戒煙限酒。

（3）血液中膽固醇水平異常是心腦血管疾病的主要危險因素，公眾應積極關注自己的膽固醇水平，定期檢測血脂狀況，了解自身心腦血管的健康狀況；對膳食膽固醇敏感的人群和代謝障礙的人群（高血脂、動脈粥樣硬化、冠心病患病人群等），必須嚴格控制膳食膽固醇和飽和脂肪的攝入。

（4）在生活方式管理的基礎上，對心腦血管疾病患者和高危人群，使用他汀類藥物控制膽固醇，是預防心腦血管疾病的科學態度和有效措施；遵醫囑、堅持藥物治療，將低密度脂蛋白膽固醇控制在理想水平，使心腦血管健康長期獲益。

（5）公眾存在營養和心血管健康方面遇到問題，應諮詢專業機構和專業人員，也可通過訪問專業網站和專業書籍等渠道，了解相關知識，但切勿偏聽偏信，要做有健康素養的中國人。

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