幽門螺桿菌治癒後還會再感染嗎？

幽門螺桿菌（簡稱HP）是胃炎、消化性潰瘍、胃惡性腫瘤的主要危險因素，還可能與貧血、血小板減少、糖尿病等疾病相關，目前越來越受到公眾及醫務人員的重視。經常有患者問，我的幽門螺桿菌是怎麼感染上的，治療後還會複發嗎，以後需要注意什麼問題？

一、幽門螺旋桿菌是怎麼感染上的？

全世界有超過50%的人攜帶有幽門螺桿菌，中國等發展中國家的發生率高於西方發達國家，這可能與飲食習慣、居住衛生條件有關。然而大部分人感染後沒有明顯的癥狀，也可能不會發病。大多數情況下，首次幽門螺桿菌感染都發生在嬰幼兒及兒童時期（多在10歲以前），成人之後的感染相對少見（但也存在）。而主要的傳染源可能來自於家庭成員，如父母、兄弟姐妹等。傳播途徑一般為口-口、糞-口途徑，親密接觸、進食被污染食物和飲水都有可能傳染。國外的研究發現，在城市飲用水中幽門螺桿菌的檢出率達4%，而且在蔬菜等食物表面也能檢測到。筆者還沒有見到中國的關於這方面的研究，不過，估計不會比國外好太多。一旦感染上了，如果不經治療，幽門螺桿菌可能會陪伴您終生。

二、幽門螺桿菌治療後還會複發嗎？

答案是：有可能。確實有部分人在根除幽門螺桿菌後複發，而且複發率有地區、種族差異性，在西方發達國家及發達地區，複發率很低，平均每年的複發率僅為2-3%左右，而在欠發達地區，複發率可高達每年10-13%。這裡說所的複發包含兩種情況，第一種是因為根除不徹底，殘留在體內的少量細菌死灰復燃，這種情況多發生在治療成功後的1年內；第二種情況是再次感染了新的幽門螺桿菌。這兩種情況都存在，在發達國家，以前者為主，在欠發達地區，通常是後者佔主導地位。

三、怎樣預防感染及複發？

如何預防感染及複發呢？根本的辦法是改善整個社會的生活及衛生條件，但這是一個漫長的過程。目前能做的，主要有幾點：

第一，前面提到，家庭成員之間的互相感染很常見，所以如果有條件，家庭成員應同時檢測和治療幽門螺桿菌。

第二，初次治療時就選用療效好的藥物和方案，盡量徹底治療。

第三，研究表明幽門螺桿菌還存在於人體口腔中，所以在治療胃部幽門螺桿菌感染時應同時檢測並治療口腔幽門螺桿菌感染（加用漱口水漱口即可）。

第四，治療後定期複查幽門螺桿菌，如果複發，可以再次治療。

幽門螺桿菌目前還有很多未知的方面，有研究甚至發現幽門螺桿菌對人體有保護作用。如果出現了消化性潰瘍、胃癌等一系列情況，那必須治療。對於一個正常人，治還是不治，這是一個問題。

轉自：消化社區

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