國醫大師50年臨床經驗總結，心腎系疾病臨證用藥有法可循

小編導讀

臟腑辨證是中醫學重要辨證方法之一，其以臟腑為綱辨證用藥，充分體現中醫學同病異治、異病同治的思想。今天，小編與大家分享國醫大師徐經世心腎疾病用藥規律，可作為初入臨床者擬方之門徑。

心系疾病

1

心氣虛葯組

人蔘5～10g，黃芪15～30g，茯神15～20g，五味子6～10g，龍眼肉10～15g，靈芝10g，炙甘草5～10g。

2

心陽虛葯組

桂枝5～10g，附片5～10g，肉桂5～10g，乾薑5g，薤白10g，紅棗5～10枚。

3

心血虛葯組

當歸10～15g，白芍15～30g，紫河車10～15g，熟地15～25g，仙鶴草15～30g，丹參15g。

4

心陰虛葯組

麥冬10～15g，生地12～18g，玉竹15g，阿膠15～30g，百合15g，石斛15～20g。

5

心神不安葯組

（1）寧心藥組

酸棗仁20～30g，夜交藤15～25g，炙遠志10g，合歡皮15～30g，淮小麥30～50g。

（2）鎮靜葯組

龍牡各15～30g，珍珠母30～50g，磁石30～40g，琥珀5～10g，辰砂1g。

6

心火旺葯組

犀牛黃3～5g，黃連3～5g，梔子10～15g，連翹10g，生地12～15g，丹皮10g，蓮子心3～5g，龍膽草5～10g，竹葉10g，麥冬10～15g。

7

痰迷心竅葯組

蘇合香3g，犀牛黃5g，菖蒲5g，遠志10g，鬱金10～15g，礞石15g，蟾酥3～5g，細辛3～5g，豬牙皂3～5g，麖香0.5～1g，冰片1～3g，竹瀝10～15g。

8

心血瘀阻葯組

三七6g，丹參15g，川芎10g，赤芍10g，紅花10g，桃仁10g，鬱金10～15g，毛冬青10g，蓽茇10g，檀香6g，沉香15～18g，丁香3～5g，乳香10g，銀杏葉10g，蘇合香5g，魚腥草根10g，地龍10g，雞血藤15～20g。

【附】

1

小腸虛寒葯組

肉豆蔻10g，烏葯10g，小茴香5～10g，青皮10g，橘核仁15～20g。

2

小腸實熱葯組

木通5～10g，小薊10～15g，白茅根20～30g，生地12～30g，赤茯苓15～30g，豬苓10～15g，滑石10～15g，玉米須30g，赤小豆15～30g，燈心草1～3g，竹葉10g，蓮子心3～5g。

腎系疾病

1

腎陰虛葯組

熟地15～25g，萸肉10～15g，枸杞10～15g，女貞子10～15g，玄參10～15g，天冬10～15g，黃精10～25g，首烏10～30g，阿膠15～30g，鱉甲15～30g，龜板15～30g，旱蓮草15g。

2

腎陽虛葯組

附片10g，肉桂5～10g，鹿茸3～5g，仙茅10g，仙靈脾10～15g，補骨脂15g，巴戟天15g，肉蓯蓉15g，鹿角15g，續斷15～20g，狗脊15g。

3

腎氣不固葯組

五味子10g，萸肉15g，覆盆子15g，金櫻子15g，芡實10g，益智仁10～15g，桑螵蛸15～30g，煅龍牡各15～30g，蓮子須10～15g。

4

腎氣不納葯組

五味子10g，炒銀杏10g，沉香5～10g，蛤蚧5～10g，磁石15～30g，硫黃3g。

5

腎虛水泛葯組

附子10g，肉桂10g，豬苓15g，茯苓20g，澤瀉12g，術15g，補骨脂15g，葫蘆巴15g，五味子10g，車前子10g，懷牛膝10g。

6

腎虛骨軟葯組

杜仲20g，續斷15～20g，寄生15～30g，懷牛膝10g，狗脊15g，南五加皮15g，老鶴草15g。

7

腎脈瘀滯葯組

益母草15～30g，丹參15g，三棱10g，莪術10g，田三七6g，川芎10g，澤蘭10g，地龍10g，水蛭5～10g，紅花10g，桃仁10g。

8

腎（相）火偏亢葯組

鹽水炒黃柏10～15g，知母10～15g，玄參10g，熟地15～25g，萸肉15g，澤瀉10g，建蓮子15g。

【附】

1

膀胱濕熱葯組

車前草子各10g，木通10g，茵陳15～30g，萹蓄10g，瞿麥10g，赤茯苓15g，萆薢15～30g，澤瀉10～15g，防己10～15g，地膚子10～15g，鴨跖草15g，玉米須15～30g。

2

腎膀胱結石葯組

金錢草15～30g，海金沙15～30g，石韋10～15g，川楝子10g，冬葵子10g，滑石15～30g，車前草15g，王不留行15～30g，沉香10g，內金10g，琥珀10g，草梢5～10g。

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本書，收錄內、外、婦、兒各科驗案137個，並於每案之後撰「質難」、 「解惑」以解析診療思路，或傳授處方用藥經驗。此外，還收錄了徐老在中醫教育、醫學理論、處方用藥、臨床心得、養生保健等方面的論述20餘篇，並精選弟子歷年來發表的傳承論文及跟師心得10餘篇，充分體現了徐老的臨證特點和學識水平，對指導臨床具有較高的參考價值。

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