「腸道菌群調整」有望成為防治糖尿病新靶點

科技日報北京10月13日電（記者俞慧友）「對人體腸道菌群的了解，從全球研究來看，只能算剛開始。但研究表明，腸道菌群可通過其基因、中間產物、代謝活力影響人體代謝、免疫等功能。腸道菌群的調整，將成為未來防治糖尿病等代謝疾病的新靶點。」日前，在北京召開的「中國研究型醫院學會糖尿病學專業委員會第二屆學術年會」上，北京協和醫院糖尿病中心副主任、中華醫學會內分泌分會營養組長肖新華如此肯定。

糖尿病，一種有全球性影響的慢性進展性疾病。2015年，在世界範圍內，患者人群達4.15億，預期2040年患者人群將超6億。與非糖尿病人群相比，糖尿病人群心血管死亡和全因死亡風險增加1倍左右，且隨著糖尿病病程延長而進一步增高。

諸如糖尿病等的代謝性疾病的治療，備受醫學界關注。目前，這一領域有了新研究發現。肖新華表示，腸道菌群是人們知之甚少的「新器官」。人體腸道中寄居有種類超過1000種、大約總重量為2公斤的微生物。其中， 1/3的微生物具普遍性，2/3的微生物具特異性。它們的基因數量，為人類自身的100-150倍。可謂控糖人體健康的「第二基因組」。「腸道菌群具消化、代謝、提取營養等功能。可預防病原體定植，免疫調節等。研究表明， 糖尿病患者腸道菌群和健康人不同。糖尿病患者的腸道普通擬桿菌和雙歧桿菌含量均有下降。」

這一研究，也得到多方認證。薩爾格倫斯卡學院和吉羅納大學最近的一項研究表明，控制血糖的經典藥物二甲雙胍，其控制血糖的機理，也是通過調節腸道微生物群獲得。該結果發表在近期的著名學術期刊《自然 醫學》上。

「對糖尿病前期人群，可進行醫學營養治療干預，從『腸』計議，開展以腸道菌群為靶標的治療策略，重塑腸道菌群，延緩糖尿病及其併發症的發生和發展，減輕病症乃至治癒。」肖新華說。

我國糖尿病醫學營養治療的臨床試驗，也正在開展。2013年，在北京協和醫院開展了小範圍臨床試驗「菊粉對2型糖尿病患者血糖控制和血脂代謝影響」的研究。結果顯示，每天補充菊粉15克，可使2型糖尿病病人空腹血糖、糖化血紅蛋白、血低密度脂蛋白等指標明顯降低。胰島素抵抗指數平均降低超過20%。

2014年，清華大學生命科學學院與英紐林公司校企合作，成立「腸道菌群與代謝健康研究中心」，就醫學營養治療做了探索性研究。

去年10月，國內首個大規模臨床應用、通過服用菊粉型纖維素的干預方式，測試對患者血糖血脂及其他代謝水平影響的「2型糖尿病營養干預臨床研究」，在武漢啟動。

今年6月，肖新華主持並啟動了「糖尿病前期菊粉干預及腸道機制研究」。「該研究還在進行中。我們會適時公布相關結果。」

文章來源:科技日報

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