胎兒一腳踢破子宮卡在媽媽腹腔，原來是這個惹的禍

原創 孕事

10月2日凌晨5點，有位懷孕35周的孕媽，被肚子疼醒了。

疼的地方是上腹部，一開始以為是胃疼，沒想到疼痛越來越劇烈，額頭直冒冷汗。

家人趕緊送到醫院急診，這個時候已腹痛難忍異常痛苦，血壓、脈搏、呼吸，越來越微弱。。。

B超發現：竟然是胎寶寶的一條腿，一腳「踢破」了子宮，現在腿踢進腹腔，大腿根正死死的卡在子宮壁上！

媽媽是頭胎，子宮怎麼會踢破呢？原來媽媽在懷孕半年前，曾因為子宮肌瘤做過手術，子宮裡就留下了一塊疤痕，這次寶寶一踢，正好踢到媽媽子宮裡最薄弱的這個地方，就給踢破了。

趕緊進行緊急剖腹產。15分鐘後，這個調皮的女寶寶被取了出來。好在搶救及時，母女平安。

想想還是挺後怕的。

上面這個案例，在醫學上成為「子宮破裂」。

通常在上次剖宮產或子宮纖維瘤切除後的傷口的地方，子宮壁出現薄弱點，在陣痛、壓力或者胎動等情況下，導致子宮破裂。

子宮破裂的情況很少，即便是剖過或做過子宮肌瘤手術的媽媽，發生的概率也只有1%。一胎剖、二胎順，多胞胎，以及注射了前列腺素/催產素催產的孕媽們是高危人群。

然而，一旦發生子宮破裂，後果就非常嚴重，會引起無法控制的腹腔出血，極少數情況下，胎兒或部分胎盤會進入到腹腔中。

懷孕的我們，怎麼知道肚子里子宮破裂了呢？

首先，腹部會非常痛，有一種強烈的灼痛感，感覺肚子里有東西「裂開「了。

接下來，整個腹部都會疼痛或壓痛，這是子宮破裂最常見的癥狀。

這時候進行胎心監護，會顯示出胎兒心率下降。而媽媽可能因為失血，出現心率加快、低血壓、眩暈、呼吸短促、失去意識等癥狀。

實際上，被寶寶踢破子宮的情況還是很少的。子宮破裂可以在有些方面予以預防。

一胎剖過的媽媽，如果想在下次分娩時順產，國外的成功率是60%。剖腹產的橫刀口比豎刀口更容易實現一胎剖、二胎順。

現代醫學對於剖宮產的次數要求已經不太嚴格，具體的安全係數取決於上一次手術中選擇的切口位置和形狀，以及上一次手術完成後傷口癒合的情況。

已經剖過或者做過子宮肌瘤的孕媽們，要注意這幾點：

1、做過子宮肌瘤手術後，最好間隔一年再懷孕。

2、兩次剖最好間隔2年以上。具體的安全係數取決於上一次手術中選擇的切口位置和形狀，以及上一次手術完成後傷口癒合的情況。

3、希望一胎剖、二胎順的媽媽們，分娩發動前根據自己的子宮瘢痕情況，選擇順還是剖。

4、如果選擇順，和醫生討論，盡量不要使用催產素或前列腺素。

如果發生了子宮破裂，必須緊急剖，並修復子宮，醫生還會使用抗生素防止感染。

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