What？男性也會撞上更年期？

本期嘉賓 郁超

上海中醫藥大學

附屬龍華醫院泌尿外科

博士、副主任醫師、碩士生導師、講師、心理治療師、國家註冊二級心理諮詢師上海市首屆「杏林新星」中醫後備人才培養計劃重點對象，第二批江浙滬中西醫結合優秀青年人才。擅長運用中醫、中西醫結合方法治療各類男性不育、性功能障礙（生心理）；前列腺疾病；泌尿 生殖系統腫瘤、結石、難治性感染、出血。主持 /參與國家省市級各級課題 8 項，發表核心期刊論 文 30 余篇，參編著作 9 部。

門診時間： 每周一全天、周五上午（總院） 周三下午（分院膏方）

職場疲於奔命 健康問題不容忽視

現代社會的高強度工作環境，職場人久坐、少運動，應酬頻繁，煙、酒、辣等各種不良刺激，使前列腺炎已經成為一個困擾青壯年男性的多發疾病。通常表現為尿頻、尿急、排尿不適，包括腰酸和小腹及會陰部脹痛，以及隨之產生的一系列其他伴發癥狀，比如性功能障礙，各種男性不育等等。

而前列腺增生則普遍困擾中老年男性，尤其是 60 歲以上的男性，它主要表現為尿頻、夜尿增多以及由此引發的其他各種生活困擾，如果前列腺呈惡性增生即前列腺癌亦是現代社會老年男性越來越常見的腫瘤之一。由於目前中國的一些發達地區在生活方式上與歐美髮達國家越來越趨同，前列腺癌等重大疾病發病率也與發達國家相似，位列腫瘤發病前三位。 前列腺炎雖然發病較為普遍，但如果在生活上有所注意，可以大大降低疾病帶來的損傷。

注意適當飲水，不要造成憋尿，以減少對前列腺的刺激。

飲食方面忌辛辣、煙酒。

避免穿著過於緊身的褲裝。

避免久坐，加強運動，推薦慢跑、游泳等有氧運動，或是舒緩類的瑜伽、太極拳。

溫水坐浴，不僅能夠加速腹腔血液循環，熱循環對於細菌的殺滅也有一定的改善作用，但溫度不宜過高。

切勿誤信謠言，作為一種男性常見疾病，它與日常感有很多相似之處，正確的用藥和健康的生活方式會加速改善過程。

What? 男性也會撞上更年期？

男性更年期，它的專業術語為遲發性性腺功能減退綜合症，主要由於男性正常衰老或過度透支，造成雄激素分泌下降或者說雄激素受體敏感性的下降，所導致的一系列和雄激素相關的癥狀的發生。在體型上就有很直觀的體現，內臟性肥胖、腹部脂肪增多、肌肉鬆馳、皮膚萎縮。在植物神經網路方面表現為盜汗、潮熱，神經衰弱性失眠，記憶力減退，在精神心理上，會出現情緒低落，抑鬱、焦慮、神經過敏、喜怒無常、胡思亂想，也包括自信心下降，工作效率下降等癥狀。這無疑對中年男性，尤其是都市中年男性一個比較大的問題。

古籍《黃帝內經·素問·上古天真論》就提出了相應對改善措施——法於陰陽，和於術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱。傳統中醫是針對男性更年期更為理想的治療方式。

中藥煎劑口服，可以採用傳統的時令療法，比如冬病夏治，冬令的膏方。

飲食調理，中醫傳統強調葯食同源，可以適當補充一些枸杞、杜仲、山藥等等，《神農本草經》很早就把這些毒副作用小，又可以長期服用的藥物列為我們中藥的上品，但中醫調養講究具體辯證，使用時仍要根據各人體質進行相應調理。

運動療法，推薦戶外有氧運動，如慢跑、登山，太陽光的照射也是一種營養要素，可以幫助體內營養元素更好的轉換和利用。輔助配合一些無氧運動，推薦深蹲。

中醫導引，八段錦、五禽戲、太極拳等等，包括一些循經的引導。

針灸治療，是對人體經脈的導引和疏通，讓氣血調和，當氣血通暢以後，人體早衰方面的疾病可以得到一定 的緩和。

30歲就深受啤酒肚困擾？

高血壓、高血脂、高血糖，就像緊密相連的三姐妹，往往有了一個，就會連帶著另外兩個。作為職場上的中堅力量， 30 歲至 40 歲的男性，當社會地位、人脈資源有了一定的突破，隨之而來的就是滿滿當當的應酬安排，這也意味著過量的高脂、高蛋白的飲食。傳統中醫很好的解釋了病因——膏梁厚味，足生大丁，大丁可以理解為大的頑疾。過多攝入了一些身體不需要的能量，造成體內過度堆積，便產生了三高癥狀。和男性更年期相同，中醫認為，三高也是脾腎虧虛為本，而感受外界的濕邪、痰濁、瘀滯為標，本虛標實的一個疾病。《上古天真論》提到，男性在三十多歲即「丈夫四八之」時，應該是「筋骨隆盛，肌肉滿壯」的狀態，而三高人群會過早出現一些衰老癥狀，比如飲食後嗜睡，體能下降，失眠多夢，神經衰弱，胃腸道食積，潮熱出汗等，往往還伴隨著性功能下降，這實際上也是 心血管疾病的一個預警器。

同樣遵循健康的生活方式，「食飲有節，起居有常，不妄作勞」。

中醫治療特色方法——辟穀，盡量減少一般穀物的攝 入，採取空腹或者天然飢餓療法。也可以服用一些菌 類的植物，比如茯苓、松脂、野生菌菇等等。

保持長期有氧運動和規律和諧的性生活，長時間的 運動更適合體內脂肪的代謝。

最重要的是，任何疾病或多或少都與生活方式和習慣有關，一個健康的家庭環境和氛圍更是至關重要 夫妻雙方給予彼此足夠的關心、理解、尊重和支持， 對身心都是一劑最好的良藥。

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