孩子發燒，什麼情況必須看醫生

最近發燒的孩子比較多，主要是一些剛上幼兒園的小朋友，也有剛上學的孩子。

在這些發燒的病人裡面，大多數是病毒性呼吸道感染，普遍表現熱度比較高，服用退燒藥後體溫下降比較慢。也有比較少數的皰疹性咽峽炎、化膿性扁桃體炎的孩子，總之，各種引起高熱的疾病都有。

孩子發燒家長著急，但孩子發熱最初階段家長首先要做的是給孩子退燒，而不是慌慌張的就診。那孩子發燒什麼情況必須就診呢？

發燒什麼情況必須看醫生

精神不好

不要一發燒就帶孩子看，先退燒，如精神好就可在家觀察。如體溫退到基本正常時孩子一直昏睡或一直煩躁哭鬧，要積極就診，尤其是小嬰兒。

發熱超過3天

如果孩子發熱超過3天，建議家長帶孩子就診，此時需要醫生給孩子做體格檢查並做一些化驗輔助診斷。

發熱伴皮疹

發熱不退咳嗽逐漸加重

如果發熱超過3天，體溫逐漸上升同時伴有咳嗽逐漸加重，建議就診，需要醫生檢查是否有氣管炎或肺炎。

第一次就診後又持續發熱超過3天

小於6個月的小嬰兒如發熱建議就診

發現孩子情況與平時差別大

怎樣向醫生描述發燒

家長在描述孩子發燒的情況時常常很著急，總想把孩子的情況儘可能詳細的告訴醫生，但是在病情敘述過程中常常被醫生打斷，這是因為有的病情細節描述是對疾病診斷沒有幫助的，而問診的時間是有限的。那應該怎樣描述發熱的情況呢？

不要講故事

不要描述哪天哪天去了遊樂場，又吃了冰激凌，然後在車上睡著了，又吹空調可能受涼了balabala。要儘快切入正題：發燒幾天了？

不要說幾號，星期幾。

家長經常說：大夫孩子星期三出去玩兒了，星期六開始發燒。或者：孩子7號開始發燒，之後有一兩天不發燒，9號又發燒。醫生門診時常常不記得是幾號以及星期幾，所以最好把發熱的天數幫醫生算好，不要讓醫生在短暫的問診時間裡再去計算髮熱幾天。

不用說退燒的細節。

門診經常遇到家長說，昨天夜裡10點發燒39.1，吃了一次美林2.5毫升，夜裡4點又發燒一次39.8，又吃了泰諾1毫升。。。只需要說一天發熱了幾次，吃了幾次退燒藥，退燒效果是否好。

關於發熱醫生的關注點

發熱幾天（以二十四小時算作一天）

最高體溫是多少

一天有幾次高熱以及服藥的次數，退熱效果

體溫退後孩子精神是否好

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