有一種躺著的腰痛，活動減輕，不是腰椎間盤突出症，它叫腰椎病！
保持健康是做人的責任。——（荷蘭）斯賓諾莎
腰痛是幾乎每個人一生中都會出現過的問題，初期發生時，通過適當的休息，身體的自我調控恢復，大多很快得以好轉。也有部分沒有很好的重視，繼續不良的生活和工作，導致問題進一步複雜和腰椎間盤突出症的發生。隨著科技發展影像學的普及，腰痛在醫院挂號常被要求做CT或者MRI，報告有腰椎間盤突出就以腰椎間盤突出症確診是非常不對的！
什麼樣的人考慮腰椎病？
腰椎病和腰椎間盤突出一樣，是引起腰痛的常見病之一。同是腰痛，癥狀不盡相同，腰椎間盤突出症引起的腰痛往往疼痛劇烈，咳嗽打噴嚏疼痛明顯，大多還伴隨臀部及腿痛。
腰椎病引起的癥狀則主要有四個表現：
腰痛為主，病程較長；
走路搖晃；
睡覺翻身時疼痛；
輕微活動後感覺舒暢。
腰椎病的病理變化是什麼？
這種病的病理變化類似腰椎間盤突出症，也可以說是一種輕微而慢性的腰椎間盤退變。不過它有自己的特點，主要由於腰椎間盤發生輕度損傷，如纖維環稍微移位，輕度裂傷，若是得不到恰當的治療。由於腰椎間盤和腰椎關節在功能上是一個整體，是一個聯合關節，逐漸的引起腰椎關節損傷，從這個角度也可以理解成腰椎病是腰椎間盤損傷和腰椎關節損傷的一個總稱。
腰椎間盤慢性損傷引起瘢痕組織增生，椎體的退變可引起骨質增生。骨質增生或是瘢痕組織都可能與其臨近的組織結構（如脊神經或硬膜囊）發生粘連或壓迫，從而造成刺激和引發疼痛。
腰痛為什麼容易身體前傾？
腰椎關節損傷可引起關節囊增厚，瘢痕組織增生，腰椎關節的摩動運動障礙（小關節紊亂）。從病理上看瘢痕組織增生或骨質增生，從生理上看是椎間盤和椎間關節的功能障礙，因此病程較長。
由於腰椎關節和椎間盤都受到損傷，所以維持腰部脊柱直立的肌肉為減少疼痛的發生，就會長期的處於收縮緊張狀態。重力線通過脊柱的後方，這樣就導致作用於脊柱前方的肌肉處於鬆弛狀態。肌肉的鬆弛對保護不健康的腰椎關節和椎間盤是不利的，這個時候大腦就會調控讓患者採取稍微前傾的姿勢，讓重力線前移，以增加腰部前方肌肉的收縮。
主要收縮肌肉為腰大肌，它的主要作用直立時穩定下位脊柱，也可和髂肌一起屈曲髖關節。它的收縮更增加身體前傾的姿勢，所以腰椎病的患者不少走路的時候都「撅著屁股」，像鴨子一樣。
為什麼躺著痛適當活動減輕？
上面所述，脊柱的肌肉收縮，時為了保護受傷的椎間盤和腰椎關節，減輕疼痛。因此在夜間睡眠的時候，肌肉處於鬆弛狀態，失去保護的作用，因此夜間睡覺翻身時疼痛，早晨起床時不舒服，輕微活動能促使腰椎關節的摩動運動恢復，因此不少人稍微活動一下，病人反倒感覺很舒服。但是由於椎間盤和腰椎關節處於病理狀態，活動太重或太久，還是必然會引起腰痛的加重。
只有知道這些癥狀和發生癥狀的道理，才可以正確診斷腰痛產生的原因，才可以採取針對性的方案來達到解除癥狀的目的，同是腰痛，幾乎每個人都有特點，同一個人身上兩次腰痛都可能原因不同。鑒別做出明確診斷在康復上是有其不可動搖的首要性，而不是單純用藥止痛！
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