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關曉彤上節目把脈問診,中醫最後的診斷為何是這四個字?

關曉彤上節目把脈問診,中醫最後的診斷為何是這四個字?

近日關曉彤在參加《天天向上》節目中有個環節是中醫為嘉賓把脈,期間關曉彤顯得很緊張,竟然脫口而出說:「不會把出點別的來吧」,這句話讓很多網友引申出很多含義,甚至連這位中醫欲言又止的時候,主持人汪涵只說了一個字。

在把脈過程中,中醫看到關曉彤非常緊張就安慰她不要太緊張,緊張的話脈象就會不準。

從這句話上來說這個中醫還是有把脈的基本常識的,為什麼這麼說呢?

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把脈又稱為切脈,是中醫師用手按病人的動脈,根據脈象,以了解疾病內在變化的診斷方法。切脈具有悠久的歷史,它反映了中醫學診斷疾病的特點和經驗。

把脈是由動脈搏動的顯現部位(深、淺)、速率(快、慢)、強度(有力、無力)、節律(整齊與否、有無歇止)和形態等方面組成的。脈象是中醫辨證的一個重要依據,對分辨疾病的原因,推斷疾病的變化,識別病情的真假,判斷疾病的預後等,都具有重要的臨床意義。

由於中醫認為,脈為血之府,貫通全身,所以體臟腑發生病變,往往反映於脈,有時在癥狀還未充分顯露之前,脈象已經發生了改變。所以,如果情緒過度緊張會導致脈象不穩,不能客觀反映身體的健康狀況。

切脈應在病人安靜時進行。比如古代中醫經典著作《素問·脈要精胃論》中強調「診脈常平旦」。

這跟西醫測量血壓之前,必須要患者在比較平靜的狀態下測量一樣,你很緊張的時候去測血壓肯定是測不準的!

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關曉彤看著中醫半天沒說話更加緊張:不會把出點別的來吧。另一個主持人大張偉則說:能把什麼,能有什麼脈呢?此處省略N個字。在給其他男嘉賓把脈的時候,大張偉還是忍不住調侃道:不會把出懷孕來吧。全場人都笑了,關曉彤也不好意思的捂住臉。

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這位中醫似乎很有娛樂精神,邊為關曉彤把脈這位中醫還問現場的觀眾:你們希望我把一個什麼脈出來?說真話還是說假話。引得全場嘉賓和觀眾大笑。

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從這位中醫把脈的方法來說,似乎還是有點娛樂性質更多一點,因為嚴格意義上的中醫把脈是很有講究的,尤其是對於姿勢的要求。

為患者把脈的時候,應該讓被把脈者取坐位或仰卧位,手前臂與其心臟近於同一水平,手掌向上,前臂平放,以使血流通順。

不正確的體位,會影響局部氣血的運行而影響脈象。

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把脈的部位一般是寸口脈,寸口脈分為寸、關、尺三部。把手平伸出來,自然的放在桌子上,手腕的地方會看到一個突起的骨頭,在大拇指的一側,另一隻手的手指放在這個突起上,在突起的內側邊緣上,能感覺的到動脈波動,這個部位就是「關」,關上(指尖方向)就是寸,關下就是尺。具體如圖所示。

把脈用食指、中指、無名指,三指按寸口脈。

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把脈時,先用中指按在關脈部位,接著用食指按寸脈部位,無名指按尺脈部位,三個手指呈弓形,指頭平齊,手指腹按觸在三個部位上,因為指腹感覺比較靈敏。三個手指的疏密按病人高矮來分,高的話疏一點,也就是三個手指的稍微有些距離,矮的話三個手指就放緊一點。部位取准之後,三指平布同時用力按脈。

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最後中醫給關曉彤把脈之後的診斷是典型的氣血兩虛

作為一名藝人,經常高強度的演藝工作,如果飲食和睡眠不能較好地調理,的確容易導致氣血兩虛。那麼,什麼是氣血兩虛呢?一般有什麼表現呢?中醫如何調理呢?


氣血兩虛為中醫證候名,亦稱氣血兩虧。指氣血均虧損不足的證候。

這種證型的患者可因氣虛不能生血而致血虛,亦可因血虛而致氣虛。

氣血兩虛,則臟腑經絡、形體官竅失之濡養,各種機能失之推動及調節,故可出現不榮或不用的病證。臨床上主要表現為肌體失養及感覺運動失常的病理徵象,如面色淡白或萎黃、少氣懶言、疲乏無力、形體瘦怯、心悸失眠、肌膚乾燥、肢體麻木等。


氣血兩虛如何調理?

氣血兩虛的人,中醫一般使用八珍湯來進行調理。

八珍湯是中醫方劑名,別名八珍散。為補益劑,具有益氣補血之功效。

【主要中藥】

人蔘、白朮、白茯苓、當歸、川芎、白芍藥、熟地黃、甘草。

【劑量】

人蔘、白朮、白茯苓、當歸、川芎、白芍藥、熟地黃、甘草(炙)各30g。

【煎藥及服用方法】

上?咀,每服9g,水一盞半,加生薑五片,大棗一枚,煎至七分,去滓,不拘時候,通口服。現代用法:或作湯劑,加生薑3片,大棗5枚,水煎服,用量根據病情酌定。

【組方解讀】

人參與熟地相配,益氣養血,共為君葯。白朮、茯苓健脾滲濕,助人蔘益氣補脾!

當歸、白芍養血和營,助熟地滋養心肝,均為臣葯。

川芎為佐,活血行氣,使地、歸、芍補而不滯。炙甘草為使,益氣和中,調和諸葯。

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不過最後中醫又說了一句耐人尋味的話:剩下的我們這裡就不說了

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這時候汪涵沒有多追問,只是趕緊說一個字:好!

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【有問必答】真的僅僅靠把脈就可以知道是不是懷孕了?

有很多讀者會覺得不可思議,中醫僅僅靠把脈就能知道有沒有懷孕?

首先,懷孕的人的確有比較容易辨識的脈象,懷孕的脈象是滑脈。

中醫對滑脈的定義是:「滑脈,即脈往來流利,應指圓滑,如珠滾玉盤之狀。」

把脈時,如果是滑脈,那就像有一排氣泡,或者一個小鐵珠依次經過把脈者的無名指、中指和食指,速度較快,一個接著一個。

滑脈脈象跳動有力,因為懷孕後孕婦體內的血流量比平常增加20%以上,因此脈搏的跳動會比普通人的有力,這是最明顯的區別,因此懷孕的脈象通常是滑脈。


滑脈不一定就是孕脈

雖然懷孕的女性會有滑脈,但是滑脈除可能為懷孕外,正常情況或者某些疾病也可能出現,因此它並不能肯定是懷孕。青壯年血氣方剛,也可能是滑脈。

中醫診斷是否懷孕不能僅僅依靠把脈,而是需要「望聞問切」共同配合,以及被診斷者的狀況,如是否停經、停經時間及其他身體狀況相結合來判斷。

(文中方劑僅供參考!使用前請諮詢中醫師!)

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