先天腹壁缺損被宣判沒有能力孕育下一代的她還有機會當媽媽嗎？

懷孕 10-15

女人懷胎十月所受的辛苦是旁人想像不到的，就算面對重重危險，當母親仍然是每個女人最嚮往的事情。可是在株洲炎陵的羅女士一年前被宣判沒有能力孕育下一代，因為她生下來就有一個怪病……

女孩天生怪病被宣判不能孕育下一代

今年5月6日株洲市中心醫院婦產科主任駱祚蘭在對口幫扶的炎陵縣人民醫院坐診時，遇見一位特殊的患者。駱祚蘭回憶，當時產檢門診進來一位身材矮小、單薄瘦弱的孕婦，陪同來的除了丈夫還有炎陵縣婦幼專干。這位孕婦還沒開囗就已經淚流滿面，用祈求的眼神哭訴著說：「我不想打掉（孩子），我想把（孩子）留下來！」「我懷到28周就剖出來」。

這位患者到底經歷了什麼？駱祚蘭一邊翻著病歷一邊聽婦幼專干介紹孕婦的病情：孕婦姓羅，本人是雙胞胎，有一個同胞姐姐。姐姐的身體十分健康，順理成章的上學、結婚、生子，而她本人出生時先天臍疝腹壁大面積缺損、肝臟移位於臍疝處。

雖然經手術修補及植皮後，腹壁雖有皮膚但並沒有肌肉層，因此她從小體弱多病，也十分自卑，考慮到身體原因父母也沒讓她上學。也許是上天看他可憐，讓她找到了愛她的丈夫，而且去年還懷孕了，她憧憬著和正常人一樣的幸福生活。

命運還在考驗著她，懷孕4個月時她到當地醫院產檢，被告知孕婦腹壁缺損，難以支撐增大的子宮，另外增大的子宮可能壓迫肝臟導致肝臟系膜撕裂大出血，危及孕婦生命。聽到這些，小羅及家人最終不得不選擇放棄妊娠，做了引產。

之後小羅悶悶不樂，看著同齡人生兒育女很是羨慕，而且覺得自己對不起丈夫，對不起婆家。

小羅今年又懷孕了，但還是又喜又憂，懷孕3個月去產檢，又被告知同樣風險，小羅及家人非常想要孩子但又擔心懷孕的風險，正在不知所措的時候，聽說中心醫院專家定期來炎陵坐診，特意趕來求助。

駱祚蘭聽完小羅的故事十分感動，立即和在炎陵坐診的株洲市中心醫院產科、肝膽外科、普外科的專家團隊仔細給孕婦做了全面檢查。

小羅的肝臟彩超顯示肝臟移位到肚臍

專家團隊在進行了詳細的討論和會診後，最終大家一致決定要幫助小羅圓她當媽媽的夢！

在聽到專家們肯定答案的時候小羅一家人高興得跳了起來，但隨之而來的更多的是擔心。駱祚蘭告訴他們每個月株洲市中心醫院都有產科專家來坐診，會給她定期進行產檢。由於小羅的情況複雜，到了孕28周後，為方便應對緊急情況，小羅到中心醫院附近租房待產。走之前駱祚蘭把自己的電話留給了小羅，再三囑咐有什麼問題隨時給她打電話。

小羅嚴格按照醫生的囑咐定時產檢，雖然在此期間出現過妊娠糖尿病、先兆早產等併發症，都被及時控制。一天一天，一周一周，終於足月了！

10月10日上午小羅被推進手術室，手術室的護士和麻醉醫師等團隊早已聽說小羅的特殊情況，嚴陣以待。對緊張又期待的小羅更是呵護備至，大家決心要一起幫她完成媽媽夢。

麻醉順利，手術開始，隨著「哇」的一聲，一個6斤2兩的胖小子來到這個世界。小羅也留下了幸福的眼淚，因為在大家的幫助下她終於當媽媽了！

預防出生缺陷產檢很重要

統計數據顯示，我國新生兒出生缺陷發生率約為5.6%。按照我國年出生人口1600萬計算，每年有90萬的先天缺陷兒出生，相當於每30秒就有一個！自從"全面二孩"政策開放以來，高齡產婦的比例明顯增加，缺陷兒的篩出率也同步增高。據了解，全國範圍的出生缺陷監測至今已有25年。目前，重點監測23種出生缺陷。

駱祚蘭提醒，像小羅這樣天生腹壁大面積缺損的情況很多時候是可以避免的。對於出生缺陷的篩查，我們特彆強調規範產檢。

三次B超排畸檢查

第一次B超檢查在孕期11-13周

這次可以檢查胎兒頸皮厚度，並大致上篩查肢體有無畸形，腹壁有無缺損以及脊椎彎曲的情況。

第二次B超檢查在20-24周

此次超聲為超聲結構篩查，可以篩查出一些重要臟器的明顯畸形，如複雜的先天性心臟病、腎缺如、孤立腎、腸管回聲增強等等。

第三次B超檢查是在28-32周

這次是將上述兩次沒檢查出來的再進行補查。不過，產檢不意味著可以篩查出所有的新生兒出生缺陷，有些缺陷目前還無法進行篩查，比如肛門閉鎖。因為新生兒出生缺陷本身涵蓋幾千種疾病，目前還不具備將這些疾病均篩查出的能力。

"對於產檢，不少人誤以為出生缺陷的篩查就是做B超。"駱祚蘭說超聲檢查只是產檢的一部分，不能單純看B超結果。其實，在孕早期或孕中期做血清學唐氏篩查，能初步篩查非整倍體染色體異常的風險程度。如血清學篩查異常，則需要進一步做產前診斷。產前診斷可選擇有創的介入性產前診斷(絨毛活檢、羊水穿刺、臍帶血穿刺)或無創DNA基因檢測(NIPT)。

專家提倡有計劃的懷孕

出現出生缺陷的情況，一方面可能跟遺傳有關，另一方面也與環境因素有關。駱祚蘭說，"有些孕婦在懷孕期間受過流感、風疹病毒感染，擅自使用抗生素，抽煙酗酒或者沒有攝入足夠的微量營養素如葉酸等，都可能導致胎兒畸形或缺陷。"