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反覆咳痰喘,可能是早期慢阻肺!大多數人錯過了最佳治療時機

慢阻肺目前是全球發病率和死亡率較高的疾病之一。在中國,慢阻肺已成為最致命的三大健康殺手之一。我國40歲以上人群的慢阻肺的患病率達8.2%,即目前我國約有4000萬慢阻肺患者。隨著人口老齡化,空氣污染、吸煙等因素的影響,慢阻肺的患病率仍在上升。

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國內慢阻肺患者治療時機普遍太遲

慢阻肺是一種進展性疾病,隨著患者年齡的增長,肺功能逐漸下降,病情惡化。超過70%的慢阻肺患者屬於早期患者,這部分患者的癥狀通常比較輕微,或者沒有出現明顯的呼吸系統癥狀(如呼吸困難),因而絕大部分早期慢阻肺患者未主動尋求醫療幫助,直到出現氣促、呼吸困難等明顯的癥狀時才去看醫生。而事實上,當慢阻肺病人上樓覺得氣促時,意味著其肺功能可能已經下降了大約50%。此時患者的肺功能往往已經明顯受損,錯過了最佳治療時間。

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同時,恰恰是在輕度或者沒有癥狀的時候,病人的肺功能下降是最快的。如果沒有抓住早期治療時機,到其肺功能損害得只剩下30-60%的時候才治療,恢復或可逆的機會就很小了。

晚期慢阻肺患者的治療效果較差,死亡率、再住院率和致殘率都很高,給患者家庭和社會帶來了沉重的負擔。這就是當今世界慢阻肺患者治療效果較差的原因。


早期干預,可明顯改善肺功能

因此,若能找到有效的方法對早期的慢阻肺患者進行干預,不僅可及時防止肺功能的快速減退,還可減緩疾病的進展速度,減少疾病發展至晚期給患者、家庭和社會帶來的巨大痛苦和負擔。

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早在2009年,著名呼吸疾病專家鍾南山院士就提出一個想法:高血壓、糖尿病病人很多是在沒有癥狀時就開始干預處理了,那慢阻肺能不能像高血壓、糖尿病一樣進行早期處理呢?


2017年9月15日,全球首個大型噻托溴銨治療早期慢阻肺臨床研究結果發布,對於早期癥狀不明顯的慢性阻塞性肺疾病患者,通過藥物干預能夠持續改善肺功能,減少疾病的急性加重,延緩肺功能下降速率,提高生活質量。該研究或將扭轉慢阻肺的傳統防治方式,為慢阻肺疾病防治戰線前移提供理論支撐。鍾南山院士的團隊領銜參與了該項研究,研究結果近日發表在國際著名的醫學刊物《新英格蘭醫學雜誌》上。

鍾南山院士指出,我們需要轉變慢阻肺的診治觀念,對慢阻肺做到「早診早治」,就像早期治療高血壓和糖尿病那樣,從而及早地挽救慢阻肺患者的肺功能,延緩疾病進展。

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而對於如何做到早診早治,鍾南山院士也提出了建議。對公眾來說,對於長期吸煙,反覆出現咳嗽、咳痰、氣喘的人群,應當立即到正規醫院就診,做肺功能檢查,爭取儘早明確診斷並開始治療,切莫錯過最佳治療時間。

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