1. 宮頸糜爛

宮頸糜爛，一種聽上去很嚇人的「病」。其實，它早已經被逐出「疾病家族」！

在2008年第7版《婦產科學》教材中，宮頸上「糜爛」的這一現象被冠以「宮頸柱狀上皮異位」的名字，並標明這是一種生理現象！也就是說，宮頸糜爛就是個「假病」，是過去對宮頸的一種正常生理表現的錯誤認識！

在過去，當醫生觀察到宮頸顏色發紅的時候，因為覺得看著像皮膚濕疹樣的糜爛，就把這一現象稱為「糜爛」。這也是在過去比較便於老百姓理解的描述方法，但並不是真的宮頸「爛」了。

如果單純出現宮頸糜爛，不需要特殊治療，只需做好篩查。①

2. 少量盆腔積液

一提到盆腔積液，很多人自動聯想到盆腔炎等。其實，盆腔、腹腔里的器官本來就會分泌一些液體，起到潤滑和保護作用，是正常的生理表現。只要沒有別的異常，B超發現少量盆腔積液不用大驚小怪。

受卵巢功能的影響，盆腔內的液量在月經周期不同時期會有輕微變化，通常在排卵後盆腔內液量稍有增加，如果沒有腹部和全身不舒服癥狀，婦科檢查時也沒有發現婦科炎症體征，對於超聲提示的盆腔積液不需要進行治療。

盆腔炎症、宮外孕、卵巢囊腫破裂等情況可能出現病理性的盆腔積液，但量一般較多，而且可能伴有小腹脹痛、月經紊亂甚至不孕的情況。②

3. 一般的乳腺增生

乳腺增生分「好的」，「壞的」，我們也可以叫「良性的」、「惡性的」。

「好的」乳腺增生，比如青春期女孩子乳房發育，長大；比如妊娠哺乳期間乳房發育長大，為新生兒做準備；比如乳房隨著月經周期而發生的周期性乳房疼痛——這些都是「好的」乳腺增生，屬於正常乳腺發育與退化中失常範疇，這樣的乳腺增生不是病，通常也沒必要用藥和治療。

「壞的」乳腺增生，大家擔心的是「乳腺癌」，因為乳腺癌是一種壞的增生，它的增生無休止，無法控制，有可能會影響到全身。

在臨床中提到的乳腺增生，多指「好的」乳腺增生。「惡性的」或可能惡性的，往往需要手術病理檢查等進一步確認。

提醒大家，乳腺增生的好與壞，不是根據疼痛程度，大多「壞的」東西不一定痛。大家只需及早排查是否是早期乳腺癌或癌變可能的壞增生，「好的」乳腺增生則無需擔憂。③

本文參考資料：①2017-02-28健康時報《宮頸糜爛，不是病但得管管》、②2017-01-10健康時報《盆腔積液別大驚小怪》、③2014-11-24健康時報《很多乳腺增生治錯了》

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值班主任：楊小明　　本期編輯：王真

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