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有哪些生存期期間的問題需要乳腺癌患者注意的呢?

隨著手術、化療、內分泌治療、靶向藥物、放療等綜合治療的有效性不斷提高,乳腺癌患者能聽到的福音越來越多。

這些治療方式能使得乳腺癌患者的預後越來越好,生存期不斷延長。

不過,生存期延長後,新的問題會隨之出現了。這些新出現的問題如果處理不當,也會影響預後的各種療效。

有哪些生存期期間的問題需要乳腺癌患者注意的呢?

要密切關注骨骼可能出現的病變。乳腺癌患者的骨轉移和骨質疏鬆發生率高,所以乳腺癌患者去骨科就診是非常必要的。

99%骨轉移可以治癒

什麼?乳腺癌與骨骼疼痛之類的不舒服也存在關係?

是的,因為乳腺癌的雌激素在骨組織中也存在,因此,部分乳腺癌患者採用內分泌治療後會出現骨質疏鬆的現象。

高雄長庚紀念醫院一般外科主治醫師吳世重表示,骨轉移一開始的徵兆可能是極輕微的,如局部肢體疼痛不適及腰酸背痛等,一旦嚴重,可能演變為持續性疼痛,影響日常生活,甚至容易發生骨折。

因此,乳腺癌患者不能輕易忽視治療期間,自己身上的一些小變化。

不過,不要害怕,出現骨轉移並不意味著沒有治癒的希望。

廣州華僑醫院乳腺外科主任王寧霞認為,骨轉移的發生並不代表乳腺癌治療已經進入了「死胡同」,更非無葯可治。

王寧霞按照目前的臨床經驗表示:

乳腺癌一期病人,99%是可以治癒的;

二期病人也可以通過終身治療,維持正常的生活。

也就是說,乳腺癌骨轉移一般不直接威脅生命。

「骨轉移治療的目的,一方面是阻止患者體內產生更多的癌細胞,使身體狀況變差;另一方面,是為了減少骨骼破壞,降低骨折、疼痛等癥狀對患者造成的損害,提高生活質量。」王寧霞說道。

骨頭如何做好保健?

既然乳腺癌骨轉移會嚴重影響患者的自主活動和生活質量,那麼,在治療乳腺癌的同時,如何又能很有效地防範骨轉移了?

評估很重要

在骨轉移性腫瘤領域,有效、規範、正確的評估是極為重要的。

因此,沈宇輝醫師建議乳腺癌患者要到專門開展乳腺癌骨轉移臨床評估分析及治療的骨腫瘤專家團隊就診。

沒有正規和良好評估的乳腺癌骨轉移,草率治療往往是致命的,會延誤診治時機。

定期骨骼掃描

吳世重醫師建議,針對乳癌病友,應該至少半年要做一次全身性的骨骼掃描,規律地進行追蹤檢查,才能及早發現病灶及早治療。骨轉移治療過去有數藥物可選擇。

2013年初也通過標靶治療藥物的健保給付,用以治療骨轉移,使用上更為方便省時。

因此,出現骨骼方面不適時,乳腺癌患者應該積極面對,千萬別放棄治療希望。

然而,吳世重醫師也提醒,目前骨轉移的治療藥物都可能會出現牙齒不適的副作用。

因此,進行治療前可以先到牙科做徹底的口腔檢查,並於治療期間特別注意口腔衛生,如果要進行拔牙與植牙等手術前,務必將自己乳腺癌的情況告知與諮詢外科與牙科醫師。

微創手術

隨著微創技術的愈發成熟,有不少骨科微創手術方式可被用於乳腺癌骨相關事件的預防或治療。

這些手術方式創傷小且安全度高,可最大限度地解決乳腺癌骨轉移方面的問題,減輕患者疼痛,恢復肢體功能,改善生活質量。

日照+營養+睡眠

當然,養成規律運動的習慣,適度的日照,均衡的營養及充足的睡眠,以減少骨質流失,以及骨質疏鬆等相關問題。

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