臉上打個玻尿酸，怎麼還能失明！

現在做醫美的人很多，確實，科技越來越發展，如果花一點錢就能讓自己看起來更美，確實是很好的事情。但是，正是由於需求的大幅增長，很多人都看到了其中的利益，有一些可能不具備相應資質的機構也紛紛開展了這些項目，結果就使得風險變得很不可控。比如我曾經就在急診遇到過，因為往臉上玻尿酸，結果導致眼睛失明的例子。

圖片來自網路

玻尿酸是什麼？

玻尿酸，又叫透明質酸，本身就是人體真皮的組織成分之一，具有鎖水作用，讓皮膚更有彈性。因此，經常被注射到臉上有疤痕，或者需要填充的地方，達到美容的目的。

其實玻尿酸在眼科也有應用，由於呈粘稠狀，因此我們叫它粘彈劑，比如做白內障手術的時候，就需要用到粘彈劑，將其打到前房裡，維持前房結構和保護角膜。

將玻尿酸打到皮膚里的時候，如果操作的人員對於臉部解剖結構不熟悉，或者操作不夠規範的時候，就有可能會將玻尿酸誤打到血管里，那就可能造成很嚴重的後果。

圖片來自網路

為什麼會引起失明呢？

其實就是因為誤把玻尿酸打到血管里了。

大家可以想像一下，當我們要注射一個藥物的時候，肯定會施加一定的壓力把葯往裡推，這個時候，如果針頭是在血管里的話，那麼玻尿酸就會逆流到上一級的血管，然後等到推注結束，玻尿酸又會順著血管繼續往下一級更細的血管方向留，然後造成血管的阻塞。

當去除眼角、額部皺紋的時候，如果玻尿酸不小心入血，就有可能經眶上動脈、滑車動脈，逆流到眼動脈，繼而堵塞視網膜中央動脈或睫狀動脈，後果都非常嚴重。

視網膜中央動脈是終末動脈，供應視網膜內層組織，一旦玻尿酸阻塞了視網膜中央動脈，就會引起視網膜組織急性缺血，是眼科最急的急症，搶救不及時，很有可能就會失明，就算搶救及時，也不一定能挽回多少視力。

視網膜中央動脈阻塞眼底圖

如果注入的玻尿酸過多，引起視網膜中央動脈和睫狀動脈同時阻塞，那就是眼動脈阻塞，通常視力就會降至光感或者無光感。

因此，如果在注射玻尿酸後，出現了視力下降，首先必須要迅速到眼科急診就診，這個時間非常關鍵，越快開始治療越好。通常需要擴血管、降眼壓等治療，看看是否可以挽回一點視力。

怎樣才能避免發生這種情況呢？

1.要選擇有資質的醫療機構進行醫美項目。一些連基本解剖等相關醫療知識都不具備的人給你打針，你也敢被他們打，也是膽太肥了。

2.在注射的時候，一定要回抽枕芯，看看有沒有回血，確保針頭沒有誤入血管。由於玻尿酸比較粘稠，有時候可能回抽也會看不到血，這個時候要特別小心。

為了美，做做醫美，完全可以理解，但是大家首先一定要注意安全。

（本文首發於企鵝號，禁止一切形式轉載，更多眼科科普可關注微信公眾號：游醫生看眼睛）

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！