眼睛又干又澀,如何治?如何養?
對於乾眼,很多人不會認為是一種病,因為視力沒降,只是眼睛有些難受而已。
但實際上,乾眼到了到了一定程度也會傷害視功能,進而影響生活、工作質量,嚴重時還會引起焦慮、抑鬱等心理問題。
乾眼成為現代病,除了年齡外,還有來自工作和學習的因素。
上次小管家已經講過,眼睛干可能是「缺水」或是「缺脂」造成的,而「缺水(淚液)」的原因主要有三個:
淚腺功能降低、某些免疫性疾病、長期服用免疫抑製劑或激素等藥物、長時間戴著隱形眼鏡等都會造成淚液不足。
檢測方法:可通過淚液分泌試驗檢測:正常值為10~15mm,<5mm為乾眼
盯著屏幕或書本時精神特別集中,眼睛不由自主會睜得很大,還忘記眨眼,在這種用眼特別緊張的情況下,淚膜形成次數少,淚液就很容易蒸發,這一類稱為蒸發過強的乾眼,所以有些人看手機才5分鐘,視力就模糊了,這也跟淚膜在眼球上的分布不均勻有關。
檢測方法:通過淚膜破裂的時間可以監測,<10秒就破裂就是淚膜不穩定
日本有角膜學組發過一篇文章,研究了看視頻經常會眼乾的人群,發現他們結膜的杯狀細胞密度減少,分泌黏蛋白的能力也會下降,而黏蛋白是整個淚膜中很重要的一層,缺少它,乾眼就容易發生髮展。
檢測方法:目前在臨床上不容易檢測,只能根據醫生的經驗推斷。
對於乾眼,龔嵐教授的對策是一半是要「治」,另外一半是要「養」,這兩點對乾眼的患者至關重要——
治
正確地使用不含防腐劑的人工淚液
人工淚液有補水和補油之分,對「缺水型或者缺油脂型乾眼」乾眼患者是有效的,但是如果是「黏蛋白缺乏型」,可能就要用模擬黏蛋白成分的人工淚液,到底使用哪種還是要到醫院找專業的醫生看了之後對症治療,如果自己買了眼藥水點過之後沒有緩解,建議及早到醫院就診,時間拖得越久,乾眼癥狀越明顯,想要徹底治療難度就更大。
中藥熏蒸和離子導入
對於一些醫療機構開展的中藥熏蒸和離子導入等眼部護理項目,龔嵐教授表示,蒸發過強的乾眼症採用中藥熏洗、離子導入等,一定程度上能疏通瞼板腺,促進瞼板腺分泌油脂,補充油分,油分多了淚液就不容易往外蒸發,類似這種「眼部SPA」還可以緩解視疲勞。
其他方法
配戴濕房鏡、硅膠眼罩等可以延長淚液在眼表的停留時間 ;對於眼瞼閉合不全導致的眼球乾燥,可進行眼瞼成形術。
養
消除誘因
除了用眼要適度外,應避免長時間使用電腦,少接觸空調及煙塵環境等乾眼誘因,如果眼睛太干還應減少戴著隱形眼鏡的時間。
食療作為輔助
可以多選擇一些Omega-3含量高的食物如橄欖籽油、亞麻籽油、深海魚等,補充對眼睛好的營養素。
眨出完整淚膜
一般正確的眨眼動作是上眼瞼碰到下眼瞼,但是有些人往往是上眼瞼眨到一半就彈回去了,眼睛中央這條線往往分布不到淚液,淚膜不完整,角膜下方就會幹燥,於是,眼睛的水平方向會出現眼紅癥狀。想緩解乾眼症,可以學學這個動作:閉眼—默數2秒—緊閉—默數2秒—張眼,每分鐘完成完整眨眼動作6次以上~
睡眠充足,保持心情舒暢
緊張和焦慮只會讓乾眼的情況更糟糕,最好調整心態,給自己一些積極的心理暗示,充分休息後,會發現情況真的有所好轉。
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