Hi，各位親愛的口袋育兒粉，國慶&中秋節日快樂！你現在在做啥呢？是在奔赴旅遊景點的路上？還是在床上睡個好不容易的懶覺？還是正坐在家裡發獃呀？。。。無論你在做啥，我們都祝您節日快樂，開開心心的！

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堅持母乳餵養，結果寶寶餓死了？

就在前幾天，新浪微博某大V寫的文章刷屏了。她介紹了一個母乳餵養，卻導致小嬰兒活活餓死的案例。其實這個事情，大半年前在朋友圈就流傳過，沒想到謠言又來一遍。

1 ｜Landon的悲劇

刷屏的文章，講的是美國寶寶Landon的悲劇。Landon在一家「Baby-friendly」愛嬰醫院出生，他的媽媽Jilian介紹這類醫院堅持「母乳餵養」。但Landon出生後一直哭鬧不休，在出生的第一天，Landon吃奶整整持續了9個小時！媽媽Jilian非常擔憂，但醫生說這是正常的，讓她繼續堅持母乳。雖然她可能奶量偏少或沒奶，但沒有一位醫生或護士，讓jilian試試配方奶。

在出生後第三天，小Landon的體重已經比出生時下降了9.7%！這種情況下，醫院還讓Jilian出院了！而出院不到12小時，Landon就心臟和脈搏暫停，緊急返回醫院搶救了15天，最後還是沒救過來！死因是身體嚴重脫水之後，導致不可逆的腦損傷！

（Landon在NICU搶救的照片）

過了整整5年，母親Jilian才漸漸從悲傷中走出來，她非常懊悔和憤怒。在文章最後，她憤怒的說到，因為自己第一次當媽媽不懂，沒有醫生來告訴她應該怎麼做，如果：

what if I would』ve just given him a bottle? （如果當時我能給他一瓶配方奶呢？）

2 ｜背景網站

這件事最早發布在境外的「Fed is Best」官網。「Fed is Best」是一家宣傳「自然餵養」的非盈利組織。如下圖所示，這家組織的宗旨是「最好的餵養方式是不讓寶寶挨餓！媽媽應該冷靜、安全的選擇，無論選擇母乳或配方奶或混合餵養」

但實際上，這家網站有非常強烈的偏向性。網站的兩位創始人之一Christie Del Castillo-Hegyi在一次訪談中，談到了自己的情況。原來，Christie自己的孩子在出生的時候，就曾經因為母乳餵養不順而造成體重下降過快。過了幾年，這個孩子確診為自閉症。Christie因此認為自閉症是孩子腦損傷造成的，而腦損傷是幾年前剛出生那幾天被餓著了。從此，Christie創辦了「Fed is Best」。

對Christie的心情，口袋君從旁觀的角度來說，非常理解和同情；但是必須也要說明，自閉症和新生兒奶量不足是沒有關係的，Christie的動機壓根就是錯誤的。

（Fed is Best創始人Christie。圖片來源官網）

表面上，Fed is Best宣傳的是冷靜客觀的選擇餵養方式，但實際上，這裡聚焦了一堆反「母乳餵養」的媽媽。當然，她們不會直接說反對母乳餵養，她們號稱反對的是——母乳餵養不足。於是網站發表了各種極端案例，全部是宣傳各種「母乳餵養不足」造成的危害，各種聳人聽聞。

3 ｜令人可疑之處

在一個本質上是「反母乳餵養」的網站上，發的一篇「母乳餵養不足」的悲劇案例，這不得不讓人生疑。然後口袋君發現，這個媽媽Jilian所有的敘述，都是她的一面之辭，沒有任何醫生的診斷證明！

如同她當年不知道寶寶餓了——作為一個普通的媽媽，她認為寶寶是因為「餓」死了，其實也是缺乏證據的。「如果多給寶寶一瓶奶」，就真的可以挽救寶寶生命嗎？

比如也就在Fed is Best網站的熱議聲中，還是有寶媽很冷靜的回復到：Landon猝死，可能不是因為少吃了一瓶配方奶，而是因為一種新生兒高風險的遺傳疾病：「中鏈醯基輔酶A脫氫酶」（MCADD）。這種病的患兒，不能將脂肪代謝成能量，所以一旦發病，有非常高的致死率。

當然更多的媽媽還是指出了關鍵問題：整個事情不是母乳餵養的問題，而是醫院的醫生和護士，在寶寶體重64小時內就快速下降了9.7%的情況下，沒有足夠的警惕和重視採取措施，反而讓媽媽帶著孩子出院了！這應該是醫療事故！

4 ｜母乳餵養的警戒線

事情已經過去了5年了，孰是孰非很難說清楚。但很明顯整個事情不是「母乳餵養」的錯！母乳餵養也是有「警戒線」的，如果觸及了警戒線，父母和醫生當然要採取措施，而不是一味的只是「母乳」。

那這條警戒線是什麼呢？美國兒科學會有明確的建議，下面這些情況可以判斷寶寶是否吃飽了！

1，在新生兒的頭幾天，體重下降不超過出生體重 7%，然後就開始恢復上升

2，在新生兒1-2天的時候，每天至少有1-2次黑色的柏油狀胎便；在新生兒3-4天的時候，每天至少2次綠黃色便便；新生兒5-7天的時候，每天至少3-4次黃色的便便；新生兒第一個月，寶寶通常在每次餵奶之後都會便便

3，在5-7天之後，寶寶應該每天排尿6次以上，尿液無色或淺色

4，每天間隔1-3小時餵奶，餵奶時寶寶感到滿足和快樂

5，每24小時吃奶至少8-12次

從美國兒科學會（AAP）的母乳餵養指南就可以看出，Jilian的寶寶體重快速下降了9.7%，遠超過7%的警戒線，才是真正的問題啊！當時如果醫生和護士，能對這種情況高度重視，很可能能挽救Landon的生命！

5 ｜不要被「極端案例」忽悠

大概就是這麼一個事情，半年前在朋友圈刷屏過，最近又在微博刷屏。媽媽們在育兒過程中，因為最擔心寶寶健康和安全，所以也最容易被一些「極端案例」忽悠，把「極端案例」誤以為是普遍情況，然後被始作俑者牽著鼻子走。比如這篇文章，相信很多原本好好的母乳餵養的媽媽，看了之後心裡都要遲疑的問了：我堅持母乳餵養對嗎，我的寶寶會不會餓著了啊？

你如果有這樣的疑問，那你就被忽悠了。真正判斷是否堅持母乳餵養的標準，就是我們上面說的美國兒科學會AAP給出的一些護理指標，而不是一位普通媽媽煽情的悲劇故事！

|延伸閱讀：

《第一口奶，母乳 or 配方奶》

|參考資料：

https://fedisbest.org/2017/02/given-just-one-bottle-still-alive/

http://www.kidspot.com.au/parenting/real-life/in-the-news/mothers-guilt-if-i-had-given-him-one-bottle-he-would-still-be-alive

http://honey.nine.com.au/2017/03/02/08/59/mum-breastfeeding-warning-starvation-baby-pregnancy

https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/breastfeeding/Pages/How-to-Tell-if-Baby-is-Getting-Enough-Milk.aspx

http://www.fearlessformulafeeder.com/2015/05/interview-with-dr-christie-del-castillo-hegyi/

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