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家養寵物 警惕染上頭癬

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與帶有致病皮膚癬菌的動物接觸,可造成人的感染。家養寵物如狗和貓是最常見的感染來源。許多人在豢養寵物的初期雖然也對寵物進行了防疫檢查,但過後仍然有通過寵物感染癬病的情況。這是由於寵物自身感染了癬病或由於寵物與野生貓、狗接觸傳染了癬病,因為野生或被遺棄的貓、狗帶有更多的皮膚癬菌。許多親土性皮膚癬菌也能引起動物和人感染,也能通過感染動物傳染給人。因此,家庭寵物應定期作防疫檢查,也應避免寵物與人過度密切的接觸。
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頭癬有什麼表現

頭癬的臨床表現多種多樣,從輕度鱗屑性皮損(類似於脂溢性皮炎)到廣泛脫髮或較少見的炎症到明顯的化膿性損害(膿癬)。

黃癬

主要見於小童。多數局部炎症反應明顯。主要臨床表現是形成結痂,頭皮上炎性斑片,由於毛囊性瘢痕引起的永久性脫髮。頭皮瘙癢和發出鼠尿臭氣味,結痂(黃癬痂)在毛囊開口周圍形成,融合覆蓋頭皮的大部,長期患黃癬能導致永久性瀰漫性脫髮斑片。儘管發已感染,但斷髮不明顯,頭髮仍能生長到正常長度。

黑點癬

小童和成人均可發病。多數局部炎症反應不明顯。典型損害是紅斑性、不規則鱗屑斑片(直徑0.5cm~1.0cm),損害邊界不清。感染髮常在頭皮表現即折斷,導致脫髮,在黑頭髮患者中出現黑點表現,其它發從頭皮表面1mm~2mm處折斷,常隱匿在鱗屑層下。
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白癬

多見於小童。多為非炎症性。損害為一塊或多塊散在的圓或卵圓形,鱗屑性紅斑和脫髮(直徑2cm~6cm)。這些可以隨著時間推移擴大累及整個頭皮,在這些損害中的頭髮全部被寄生感染,多數在頭皮的表面上約2mm~3mm處折斷。青春期後多能自然痊癒。

膿癬

通常由親動物懷皮膚癬菌感染所致。其原因主要是人類對此類癬菌的反應較強烈,引起明顯反應。典型的損害是化膿性囊炎,可有局部疼痛和壓痛。附近淋巴結常腫大。

頭癬應如何防治

懷疑患有頭癬時,應到醫院診治。如果可能,在治療前應取標本作真菌學檢查。

灰黃黴素仍然是治療頭癬的首選藥物。但灰黃黴素的應用必須在醫生指導下服用。
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各種外用咪唑類製劑包括克霉唑、咪康唑和5%~10%硫磺軟膏可用於治療局限性頭皮損害,這些經局部外用安全,副反應少。

剃除全部頭髮不但有利於局部治療,對減少自身再感染和傳染他人均極為重要。患者的毛巾、帽子、梳篦和床上用品等應經常煮沸消息。

家養寵物應注意衛生飼養,並定期送動物醫院做防疫檢查。

接觸感染兒童的所有人可到醫院做武德氏燈檢查,或使用刷發取樣法過篩。由於頭癬治療療程長,感染兒童不應中斷學習進行治療,也不主張學校拒絕感染兒童入學。

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