腎上腺素的作用機制
腎上腺素的作用機制
1、腎上腺素的作用機制
腎上腺素是會增加機體代謝,增加心臟做功等作用,注意看具體的情況,尤其是注意腎上腺素為什麼服用。不要盲目使用激素,尤其是看原因,注意是否缺少相關的激素,進行相關的檢查,不要盲目,儘快產科就診。腎上腺是人體內分泌腺體中一個極為重要的腺體,與性腺關係密切。腎上腺除合成分泌腎上腺皮質激素外,還分泌少量性激素(雄激素、雌激素、孕酮)。腎上腺皮質激素分泌過量或不足均會對性腺、性器官的發育、睾丸生精、卵巢排卵和受孕等均有不良影響。
腎上腺素受體阻斷葯能阻斷腎上腺素受體從而拮抗去甲腎上腺素能神經遞質或腎上腺素受體激動葯的作用,包括α受體阻斷葯和.β受體阻斷葯,α受體阻斷葯與腎上腺素合用時,能使腎上腺素的升壓作用翻轉為降壓作用。
2、腎上腺素的其他作用
腎上腺素能使心肌收縮力加強、興奮性增高,傳導加速,心輸出量增多。對全身各部分血管的作用,不僅有作用強弱的不同,而且還有收縮或舒張的不同。對皮膚、粘膜和內臟(如腎臟)的血管呈現收縮作用;對冠狀動脈和骨骼肌血管呈現擴張作用等。由於它能直接作用於冠狀血管引起血管擴張,改善心臟供血,因此是一種作用快而強的強心藥。
3、腎上腺素對血壓的影響
在皮下注射治療量(0.5~1mg)或低濃度靜脈滴注(每分鐘滴入10μg)時,由於臟興奮,心輸出量增加,故收縮壓升高;由於骨骼肌血管舒張作用對血壓的影響,抵消或超過了皮膚粘膜血管收縮作用的影響,故舒張壓不變或下降;此時身體各部位血液重新分配,使更適合於緊急狀態下機體能量供應的需要。較大劑量靜脈注射時,收縮壓和舒張壓均升高。此外,腎上腺素尚能作用於鄰腎小球細胞的β1受體,促進腎素的分泌 。
腎上腺素分泌不足的癥狀人在特殊環境時腎上腺會大量分泌從而使自身機體更加適應環境這個無可厚非,腎上腺素平時也少量勻速持續分泌是正常的一定量的腎上腺素使人體代謝、反應等功能維持穩定正常運行長時間腎上腺素過多過少都是不好的。
腎上腺分泌不足可分為原發性和繼發性,但是主要的臨床表現為:逐漸加重的全身不適、無精打采、乏力、倦怠、食慾減退噁心、體重減輕、頭暈和體位性低血壓等。還有一些其他特異性的臨床表現,如皮膚黏膜色素沉著是慢性原發性腎上腺皮質減退症特徵性的表現。
腎上腺素分泌不足癥狀可以出現心臟收縮無力、血壓下降、心臟搏出量減少、心率減慢等癥狀,可以到正規醫院內科就診檢查,根據具體病情病因採取相應的治療。
腎上腺皮質激素不足這個病是因雙側腎上腺皮質破壞,腎上腺糖皮質激素和鹽皮質激素分泌不足引起。
腎上腺素的用藥注意1、器質性心臟病、高血壓病、冠狀動脈病、心源性哮喘、阻塞性心肌病、心律紊亂、尤其是室性心律紊亂、甲亢及糖尿病患者,以及腦組織挫傷、分娩患者禁用。
2、小兒、老年人、器質性腦損害患者及孕婦應慎用。
3、注射時必須輪換部位,以免引起組織壞死。長期大量應用本品可致耐藥性,停葯數天後,耐藥性消失。
4、用於過敏性休克時,應補充血容量,以抵消血管滲透性增加所致的有效血容量不足。
5、使用本品時必須注意血壓、心率與心律變化,多次使用應監測血糖。
6、心臟復甦三聯針為鹽酸腎上腺素、硫酸異丙基腎上腺素各lmg,重酒石酸去甲腎上腺素2mg(去甲腎上腺素1mg)。三者注射液於臨用前混合,作心室內注射。


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