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為啥現在這麼多人得痛風?除了飲食,這些因素也很關鍵!

痛風是嘌呤代謝紊亂引起的經典代謝性、全身性疾病,除了會引起激烈的、疼痛如魔鬼般咬噬的急性關節炎症之外,痛風還會累及全身多個器官,導致多器官、多系統損傷,這不僅嚴重影響了痛風患者的生活質量,也給他們帶來了沉重的心理負擔和經濟負擔。

20世紀50年代以前,痛風在我國還是一種罕見病。據文獻報道,1948年我國僅有2例痛風病例報道,到了2015年,我國痛風患病人數估計已超過3000萬人,而且正以每年9.7%的年增長率增加。痛風和高尿酸血症已經成為我國僅次於糖尿病的第二大代謝性疾病。

通常,人們認為造成痛風發病率急劇升高的原因是生活方式的改變,比如飲食的日益豐富,夜生活的增多等等。但最新的研究發現,痛風及高尿酸血症的盛行及年輕化,和環境污染及社會環境因素也有密切的關係。

環境污染與痛風

近來年,隨著我國工業化進程的提速,環境污染問題日益凸顯,已成了危害人民健康的重大問題。空氣污染、水源污染和土壤污染及其相互滲透,使人類的生存環境日益惡化,包括痛風在內的慢性病發病率急劇上升。充分認識環境污染的危害,並對其積極進行合理有效的治理和防範,已成為迫在眉睫的關鍵問題。

在空氣污染指數高的地區,人們易吸入有毒氣體,如二氧化硫、硫化氫、一氧化氮等等,這些有毒氣體在人體內的代謝產物可抑制腎臟對尿酸的排泄。另外,空氣中的污染物如PM2.5會對人體呼吸系統產生影響,造成肺功能受損,組織氧化攝取能力下降(即缺氧),從而導致血尿酸水平上升,誘發痛風。

另外,空氣污染所引起的酸雨會增加土壤中鉛、鈹等有毒金屬的溶解,並富集到魚蝦等水生生物體內或滲入到地下水。研究已經證實,這些有毒金屬從食物鏈進入人體代謝後會影響尿酸的腎排泄,長此以住即可能引發高尿酸血症甚至痛風。

社會環境與痛風

特殊的工作環境如鉛、鈹作業工人長期與重金屬接觸,難免沾染或被重金屬污染。重金屬緩慢進入血液,導致鉛、鈹慢性中毒,對腎造成損傷,使腎排泄尿酸能力下降,引起高尿酸血症和痛風。有資料顯示,重金屬行業的工人痛風發生率明顯高於普通人群。

現代社會的特點是快節奏和高壓力,與之而來的人際或家庭關係的緊張或惡化會引起人們心理狀態的改變,表現為焦慮、急躁、失眠等等。機體長期受不良心理的影響,不但影響肝、腎等器官的功能,使尿酸、尿素氮、肌酐等代謝廢物的排出率下降,而且會導致免疫功能紊亂。

我們在長期的臨床實踐中也觀察到有些患者痛風反覆發作,除焦慮外無其他誘因,焦慮因素解除後痛風又趨於平穩。此外,臨床資料也顯示,痛風穩定期患者若受較大的心理刺激將誘發痛風的急性發作。所以,痛風患者在當下保持相對平和的心態,對於痛風的控制是非常重要和必要的。

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