總感覺有尿意，竟然是這裡發炎了
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以下回答來自杭州丁香診所婦科主治醫師楊紅梅，問題和答案由提問者主動公開。
醫生您好，我 27 歲，最近小便不太正常，最近排出的液體有味道，排不幹凈，而且總是有尿感。另外白帶也多，有一股魚腥味，我不知道這是泌尿系統的問題還是婦科炎症的問題，這兩天不方便去醫院，希望醫生幫我解答一下。
楊紅梅
婦科 主治醫師
杭州丁香診所
「
您好，感謝提問。我們來一個一個說：
1. 白帶多，有魚腥味，根據癥狀來看，很可能就是細菌性陰道炎，建議去醫院檢查白帶常規明確一下，好針對治療。陰道炎很多時候都是混合型感染，盲目用藥容易導致耐葯、病情加重以及易複發的風險。
2. 小便不正常，排尿有味道，且排不幹凈，應該是尿路感染。應該去醫院檢查尿常規及尿培養，選擇敏感藥物針對治療，減少複發的風險。
由於女性特殊的生理解剖部位，陰道口和尿道口非常接近，一般陰道炎很容易誘導泌尿道感染，建議抽時間去醫院做規範檢查，針對性用藥治療，減少複發風險。
如果暫時不能去醫院做檢查的話，那麼可以做些什麼治療措施呢？外洗還是口服什麼葯？有什麼特別注意事項？麻煩您了！
楊紅梅
婦科 主治醫師
杭州丁香診所
「
尿路感染可以先經驗性用藥，口服「呋喃妥因片」100mg，一日兩次，吃 5 天。
外洗藥物對緩解白帶異常是沒有明確效果的，且伴隨不同癥狀，所服用的藥物也不同，比如：
如果是細菌性陰道炎可以使用「甲硝唑栓」治療 5～7 天，不需要口服藥物治療陰道炎。
但如果檢查還有宮頸炎、沙眼衣原體陽性，就需要口服抗生素，並且，男朋友此時也要同時治療。
所以還是建議您去醫院具體檢查，按照規範來治療。
平時外陰護理，可以這麼做：
盡量穿純棉內褲，避免穿尼龍、萊卡等特殊面料；
別穿緊身褲或丁字褲，以舒適寬鬆為主；
不要有墊護墊的習慣，勤換洗內褲，開水燙洗，並在陽光下晒乾；
不要用刺激性洗液清洗外陰，單純用清水就好
不要用浴花清洗外陰，用手就好；
不要做陰道內沖洗；
選用白色無任何染料的廁紙。
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