就健身跑個步嘛，為什麼肌肉會發生溶解？
檢驗科 文/王偉遠 圖/楊舒婷 編輯/李桐
背景介紹
「橫紋肌溶解綜合征 (rhabdomyolysis，RM)是指各種原因引起的橫紋肌(骨骼肌)細胞受損、溶解，從而使細胞膜的完整性發生改變，肌細胞內容物（包括鉀、磷酸鹽、肌紅蛋白、肌酸激酶及其它小分子物質）釋放進入細胞外液及血液循環，多伴有急性腎衰和代謝紊亂的一組臨床綜合征。該綜合征可出現局部及全身癥狀，可能發生早期或晚期併發症。對橫紋肌溶解症的早期診斷和干預是防止晚期併發症的關鍵。」
1 醫生~我這是怎麼了！
我所知道的有這樣一個病例：年輕的男性患者，他是一名公務員，平時工作壓力不算大，最近跟好朋友一起到健身房鍛煉身體，並且開始進行夜跑鍛煉，連續幾天感覺渾身酸痛。更可怕的是，小便顏色也跟醬油的顏色差不多，於是去醫院就診。急診檢查發現：血肌酸激酶（CK）18000U/L，血肌酐136umol/L，尿常規潛血（+）鏡下檢查未見紅細胞，尿肌紅蛋白（+++）；被診斷為「橫紋肌溶解綜合征，急性腎損傷」。
患者很疑惑，自己平時一直很健康，怎麼就鍛煉了一下身體就變成這樣子了呢？
常言道——生命在於運動。但不合理的運動也會危害到我們的健康，事實上，因為過度運動導致的橫紋肌溶解、急性腎損傷已經屢見不鮮了。
02 我該怎麼辦呢？
那麼橫紋肌溶解綜合征的誘發因素有哪些呢？
發生了橫紋肌溶解綜合征時，我們的身體有什麼不良的反應呢？
如果在高強度運動之後，發現自己全身肌肉疼痛，腫脹或是無力，更甚者，尿的顏色變深，接近醬油色，並同時伴發熱，噁心嘔吐等更嚴重表徵時，那麼可能已累及腎臟，我們就要警惕是不是發生了橫紋肌溶解綜合征，應馬上就醫。
※本實驗室相關檢查項目：尿常規、血肌酸激酶(CK)、血肌酐、電解質以及血小板（PLT）等指標。
因此，為了遠離橫紋肌溶解綜合征，建議您合理健身，切勿為追求運動效果而一味的加大活動強度。其次，少量飲酒，盡量避免在強陽光下活動。如果懷疑自己出現了橫紋肌溶解綜合征也不要過分驚慌，及時就醫是首選，有了醫生的幫助，相信您會很快康復的！
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