痛風不痛了，葯就可以擅自停？一時「任性」，當心前功盡棄
有約君說
「醫生，我最近的尿酸值已經是『正常』水平了，為什麼還要吃藥？」
這是許多痛風老病患心中的疑惑，還有甚者，儘管主治醫生反覆提醒，仍是執意擅自停葯，造成病情反覆。
「好了傷疤忘了痛」，這句老話用來形容絕大多數痛風患者再好不過了。據廣州中醫藥大學第一附屬醫院風濕病科醫師劉明嶺介紹，目前在該院就診的痛風患者，大部分都是痛時來看醫生，不痛時不服用任何藥物，是典型種「治標不治本」。
惱人的痛風，
如何才能「治本」？
痛風是嘌呤代謝紊亂，引起尿酸過高所致的疾病，尿酸過高（大於420umol/L）是引起痛風的根本原因，而關節腫痛是痛風發作時的癥狀。
劉明嶺提醒說，中醫講究「急則治其標，緩則治其本」，痛風發作時是急症，確實應該消炎止痛，這是「治標」，待關節腫痛緩解後應該降尿酸，這才是「治本」，明確標本，才能控制好痛風。只有把尿酸控制好了（不高於360umol/L），痛風發作才能減少，直至不發作，而且能保護好內臟功能。
長期吃痛風葯有副作用？
「很多患者擔心吃降尿酸藥物對肝腎功能有損害。藥物可能會產生副作用，但不是百分百，而且通過驗血定期監測可以防範，而尿酸過高對內臟及血管是百分百有損害的。」
劉明嶺指出，有研究表明高尿酸血症患者腦中風、心梗、心衰、腎衰竭的發病率明顯高於正常人。因此，通過降尿酸可以減少內臟損害，對患者來講是好處多多。
針對不少患者擔心「是葯三分毒」，希望通過控制飲食、加強運動、多飲水來降尿酸。劉明嶺認為，這種想法雖然很好，但現實很殘酷，很多患者雖然嚴格執行了，可痛風還是經常發作，尿酸還是很高。為什麼會這樣？
他解釋說，尿酸的產生80%來源於人體自身代謝，20%來源於飲食。所以，嚴格控制飲食是不夠的，藥物降尿酸是有必要的，凡是尿酸超過540umol/L者，均需服藥降尿酸。尿酸控制好了，飲食可以不必那麼嚴格，對改善生活質量十分有利。
「『痛定思痛』，痛風緩解期更不應該忘了服藥。」劉明嶺提醒，痛風是一種發作性疾病，尿酸過高，隨時有可能發作。控制尿酸，該服藥時就服藥，尿酸達標（無痛風石者可控制在360umol/L，有痛風石者控制在300umol/L），才是「治本」之道。
文/廣州日報全媒體記者翁淑賢 通訊員方寧、張秋霞
編輯/李津
圖@視覺中國
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