醫聖告訴我們：不生病的奧秘

文化 10-16

【太極】中國最受歡迎的太極文化類公眾號

圖文 | 網路

編輯 | 鹿鳴

——調和營衛

人的身體內有許多重要的氣，比如吸進肺里的是清氣，呼出去的是濁氣。而營氣和衛氣也是人體兩種必不可少的氣。衛氣是保衛人體的氣，自然界的邪氣接觸肌膚後，衛氣會主動出擊，消耗自我與邪氣鬥爭，不讓邪氣進一步往身體里侵襲。我們經常提到人體的免疫力，就是衛氣的功能。

營氣負責為人體提供營養，它和衛氣需要默契的配合。如果二者的配合出現了問題，中醫稱之為營衛不和。有些老年人出不來汗或者很少出汗，總覺得身體憋悶，這種癥狀很可能就是營衛不和所導致的。西醫的一些疾病，如風濕性關節炎、蕁麻疹、過敏性鼻炎，都會出現營衛不和的癥狀。

《傷寒論》之中調和營衛的方子桂枝湯，可是大有來頭。此方外調營衛、內調脾胃，兼有補氣養血、滋陰和陽的功效。後人稱之為「萬方之祖，群方之魁」。張仲景及後世的醫家都十分重視此方。

《傷寒論》書中對中藥的煎服方法和服藥禁忌，做出了詳細的描述。專家特意強調，吃中藥的過程中如果不注意忌口，不但不能發揮藥效，還有可能導致更嚴重的疾病。而中藥的煎煮和服食方法也十分有講究，所以患者在就醫時，一定要向大夫問清楚這些細節。

很多人誤以為陰陽平衡身體就會健康，其實這種說法不正確。在陰陽平衡的基礎上，還需要保證陰陽的量足夠。所以在進補的時候，針對陽虛的病人，有時還需要補陰;而陰虛的病人也可能還要補陽。大家在養生保健的時候也應該重視陰陽雙補，專家為我們帶來了幾個陰陽雙補的方法。

——溫陽利水

水在我們的生命中扮演著非常重要的角色，補充水分可以維持生命健康。但是如果過多飲水或者是喝的時候不注意方法，會造成水液不能代謝，身體就會出現一種疾病，中醫往往把它稱為水氣病。水氣病和心的陽氣不足有關。心陽在人體的上部，就像一個太陽一樣，在上面照耀著整個大地。中間的脾胃是屬土，脾胃就像一個堤壩一樣，下面是腎水。如果太陽充足，脾胃的大壩就很堅固，腎水也會很平靜，它們各安其位，各自管自己的事，誰也不會泛濫。但是如果心陽不足的時候，心的鎮懾能力差了，腎水就有可能向上泛溢，就會出現水往上沖、停或者泛的三種病理狀態。其中「水泛」是最嚴重的。

《傷寒論》中有一個經典的方劑：苓桂劑，就是用來治療水代謝失常所引起的疾病。這個方劑只有四味葯。

在這個方劑的基礎上，變化一味葯就可以治療不同的疾病，堪稱中藥方劑中的經典。通過苓桂劑，醫聖張仲景告訴世人的養生智慧是：溫陽利水。也就是生活中我們要保護心陽，通調水道。

根據這個法則，專家給出了日常的保健方， 10克的茯苓加5克的肉桂熬水喝。也可以單獨用茯苓。

另外專家也提醒大家，生活中有一些不良的生活習慣會損傷人的心陽，大家應該避免。

——理脾胃理中焦

《傷寒論》中有這樣一個方子——理中湯。顧名思義，這個方子的功效是調理中焦。在中醫眾多的動詞之中，為什麼偏偏用「理」呢？為什麼不是「瀉」中焦？「補」中焦呢？

先來說說中焦，在中醫的概念中，中焦指的是脾臟和胃腑。大家知道脾胃為後天之本，腎為先天之本，後天之本是從父母的精血中秉受的，人體落地之後，所有的功能都靠脾胃，生長裝老已，都和脾氣息息相關，所以脾胃對一個人是否健壯起著決定性的作用。

有人說我從小就脾胃不好，其實這是錯誤的觀念。沒有人生來就脾胃功能差，功能差是因為後天沒有保護好它，導致身體機能下降。張仲景認為，機體的功能與胃氣的充沛與否有著十分密切的關係。這是因為機體所需的營養物質有賴於胃氣的化生，治療疾病的藥物也需中焦受氣取汁以發揮療效。

正是因為張仲景重視中焦，重視脾胃的保養，所以他在當時那個年代是非常少見的高齡——70歲，俗話說：「人活七十古來稀」。

脾胃虛寒有哪些癥狀呢？生活中有一類愛緊張的特殊人群，他們在考試前，面試前，都會表現的異常緊張，而且在這個時候總想跑廁所。其實這就是脾胃虛寒的表現。這種腹瀉常常在人的情緒波動、精神緊張時發生，情緒恢復正常後，腹瀉不治自愈，醫學上把這種腹瀉稱之為神經性腹瀉。

據國外報道，隨著現代生活節奏的加快，這種病的發病率在逐年升高。有資料介紹，西方發達國家每10個人中就有一個這樣的病人。

除此之外，脾胃虛寒還有哪些表現呢？

中醫治療脾胃虛寒的疾病，用藥都離不開理中湯這張方子的化裁，方中乾薑與甘草配伍，就是有名的甘草乾薑湯，《傷寒論》用於治療里虛寒證的煩躁，嘔吐上逆，以及肺部虛冷、眩暈、口中流清涎多等病症，配合人蔘、白朮，這是因為脾胃虛寒，胃腸道的功能不足，出現了消化功能低下、營養不良的狀態，比如：食欲不振，心下胃部堵悶，不消化，大便不成形，肌肉鬆軟無力以及精神不振，聲音低下等症，用人蔘、白朮來輔助正氣，增強胃腸功能。

方劑中主要起作用的葯是乾薑，它雖然比人蔘賤，但針對脾胃虛寒的癥狀，乾薑的功效遠遠大於人參。生活中，我們就可以用這味葯食同源的良藥治療脾胃虛寒等病症。

——心腎相交水火相濟

《傷寒論》成書1800年以來，無數醫家潛心研究該著作，為此付出了終身心血。而被日本稱為「中國治傷寒學第一人」的劉渡舟老師，就是其中代表之一，在全世界範圍享有盛譽。劉渡舟的弟子、北京中醫藥大學副校長王慶國教授，為您繼續詳解《傷寒論》當中的經典方劑。

中醫的五臟分為心、肝、脾、肺、腎，五臟之中心居上焦屬陽，在五行中屬火;腎居下焦屬陰，在五行中屬水。心位居上，故心火必須下降於腎，使腎水不寒;腎位居下，故腎水必須上濟於心，使心火不亢。因此「理」出不生病的奧秘，應該是使人體達到心腎相交、水火既濟。

我們如何判斷是否存在心腎不交的情況呢？

心腎不交的主要癥狀是失眠，其次是焦慮、心煩，就是俗話說的「百爪撓心」，另外還伴有情緒易激動。

心腎不交常見於以下一些疾病當中，如更年期綜合征、焦慮症、心肌炎、抑鬱症當中兼有焦慮的、一些慢性的熱病後期以及做完化療或者放療之後的病人，都會出現心腎不交、心火偏亢、陰液不足這樣的情況。這些病當中大多都會伴有失眠的癥狀。而在失眠的人群中，許多人並沒有意識到自己失眠的問題。

如何定義失眠呢？

黃連阿膠湯是《傷寒論》中調和水火上下氣機、交通心腎的一張名方。本方的主要作用是清心火，滋腎陰，交通心腎。黃芩、黃連清心火，除煩熱，阿膠、芍藥、滋腎陰，養營血，安心神。本方主要用於邪實正虛，陰虛陽亢之症，特別是對心腎不交的頑固性失眠症，其效尤著。

《傷寒論》當中的很多方劑都有特殊的煎服方法，如果使用不當會使療效大打折扣。本方亦不例外。

需要特別注意的是，這個方子由於有阿膠、雞子黃兩味藥物不能和其他葯一塊煮，所以煎煮時稍微麻煩一些。本方在煎藥方法上，要注意兩點：

一是阿膠烊化於湯液中或烊化另兌，即阿膠另用開水化開，中藥凡屬膠之類的(如鹿角膠、龜板等)，都是用這種方法，千萬不能入鍋與其他草藥一塊煮，以免把其他藥物煮糊。

二是雞子黃不可與其他葯同煎，應在湯藥煎好去滓後納入，即如方後注所云：「小冷，內雞子黃，攪令相得。」雞蛋黃若煮熟了就成雞蛋湯了，滋陰的效果就會大打折扣，正確的做法應是在葯湯濾出後一會兒兌入進去，這時候要掌握住火候，兌入時葯湯不可過熱，過熱雞蛋黃容易熟。但也不可以太涼時加入，那樣蛋黃的腥味就會很濃。一般說來，葯湯在40～ 50℃之間兌入較宜。

為了達到心腎相交的目的，我們平時在家中很可以使用一個茶飲方：