耳鼻喉專家紀育斌：喉癌的科學防治，與您的日常生活息息相關！

原創 2017-10-14 紀育斌

喉癌(1aryngeal carcinoma)是頭頸部常見的惡性腫瘤，發病率約為6/10萬人，其中96%～98%為鱗狀細胞癌，其他病理類型少見。

男性患病優勢，約佔男性腫瘤的2.4%，男女比例約(7～9):1。近年來喉癌的發病率有明顯增加的趨勢，發病年齡以40～60歲最多。

喉癌的發病情況有種族和地區的差異，華北和東北地區的發病率遠高於江南各省。

什麼是喉癌？

喉癌分原發性和繼發性兩種。

原發性喉癌指原發部位在喉部的腫瘤，以鱗狀細胞癌最為常見。

繼發性喉癌指來自其他部位的惡性腫瘤轉移至喉部，較為少見。

喉癌癥狀主要為聲嘶、呼吸困難、咳嗽、吞咽困難、頸部淋巴結轉移等。

高危人群應當注意戒煙，適當飲酒，做好預防工作。

早期發現，早期診療對於減輕喉癌的危害非常重要，一方面可提高患者術後生存率，另外有可能盡量保留喉的發音功能，減少術後併發症。

喉癌的病因至今仍不十分明確，流行病學資料證實與遺傳、吸煙與飲酒、病毒感染、環境與職業因素、放射線、微量元素缺乏、性激素代謝紊亂等因素有關，常為多種致癌因素協同作用的結果。

預防喉癌的發生需要做到以下幾點：

1、杜絕不良嗜好

特別是對於中老年男性，要盡量戒除吸煙的習慣，煙中的尼古丁、煤焦油和其產生的苯並芘都是致癌物。

研究表明：吸煙不僅是喉癌發生的重要危險因素，也會引起肺癌、口腔癌、咽癌、食管癌、胰腺癌、腎癌和膀胱癌。另外還要避免酗酒，酒精對咽喉部粘膜的刺激會導致粘膜損傷、充血、水腫，長期刺激就有發生癌變的可能。

2、養成良好的飲食習慣

避免長期服用辛辣，刺激食物，如火鍋、麻辣燙等，這些刺激食物會對咽喉、食管、胃等都有危害，是導致癌症發生的刺激因素之一。

3、 避免化學致癌物刺激

一些化學致癌物如二氧化硫、鉻、砷等都與喉癌相關。

在我們的日常生活和工作環境中，比如裝修房屋、從事接觸化學物質的工作、二手煙等，吸入含有上述有害成分的氣體和粉塵，會損害咽喉，必須做好防護。

4、重視咽喉部出現的不適感

喉癌早期常常表現為咽部的不適感，如咽部異物感、咽部發癢、咳嗽、聲音嘶啞、嗆咳、吞咽不暢、吞咽時梗阻異物感，一些患者可出現痰中帶血或咳血等癥狀。

出現這些癥狀時要儘早到醫院就診，確保喉癌的早期發現，得到早期治療，治療越及時，越能夠減少喉癌的危害，保護喉的吞咽和發聲功能，延長生命。當然，具有上述癥狀並不代表一定患了喉癌，大家也不要過度緊張。

5、重視癌前病變

很多喉癌的患者病變是一步步發展而來，臨床上有一些疾病，比如聲帶白斑、喉乳頭狀瘤等，屬於癌前病變。

對於這類疾病要給予足夠的重視，因為它們繼續向前發展，有可能會變為喉癌。患有這類疾病的患者，要按照醫囑定期嚴格複診，或者儘早採取手術治療。

6、重視體檢

對於普通老百姓來講，即使沒有任何咽喉部的不適癥狀，也要定期檢查咽喉部情況，一般1年1次，對於老年男性、或有長期吸煙飲酒史、或有喉癌家族史、或有從事化學品接觸或放射性接觸史等危險因素的人，建議半年檢查一次為宜。

北京清華長庚醫院耳鼻咽喉頭頸外科，目前成立以葉京英教授和陳曉紅教授為首席專家的頭頸腫瘤會診中心。

彙集了耳鼻咽喉頭頸外科、放療科、影像科、病理科、超聲診斷科、腫瘤科等一批骨幹專家，引進以多功能纖維電子喉鏡、窄帶成像技術、嗓音分析技術、支撐喉鏡、二氧化碳激光、低溫等離子等國際先進的診療設備，以微創、最大限度保留喉功能和改善患者生活質量為目標，致力於喉癌的早期精確診斷和最優治療方案。

作者簡介：

紀育斌，男，清華長庚醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師，醫學博士，畢業於第四軍醫大學西京醫院，中國人民解放軍總醫院（301醫院）。曾經在海軍總醫院全軍耳鼻咽喉科中心和中國醫學科學院腫瘤醫院學習，師從我國著名耳鼻咽喉科專家王錦玲教授和韓東一教授。從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作近20年，對耳鼻咽喉常見疾病的診治具有紮實的理論基礎和豐富的臨床經驗。

擅長：

1、擅長頭頸部良、惡性腫瘤的診斷和外科治療，如咽喉腫瘤、聲帶腫物、甲狀腺和腮腺腫物、頸部包塊等；

2、擅長耳外科和耳顯微外科手術，如中耳炎、傳導性耳聾等；

3、擅長鼻竇內窺鏡外科手術技術，如慢性鼻竇炎、鼻-鼻竇腫物等；

4、對嬰幼兒遺傳性耳聾、以及成人感音神經性耳聾、突發性耳聾、老年性耳聾等耳內科疾病的發病機理和診治有較深的造詣。

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