乙肝兩對半化驗單怎看 陽性就說明病毒感染嗎

相信很多人都知道乙肝是怎麼回事，也都了解該病是有傳染性的疾病，很多患者都想儘快的治癒該病，而想要有效的治療乙肝疾病，光診知道該病是完全不夠的，我們還要選對了正確的診斷方法。乙肝兩對半是國內醫院最常用的乙肝病毒 （HBV）感染檢測血清標誌物。乙肝兩對半又稱乙肝五項，其檢查意義在於：檢查是否感染乙肝及感染的具體情況，區分大三陽、小三陽。要讀懂乙肝兩對半檢查化驗單，首先需要了解乙肝兩對半指標單項陽性的意義！

1。乙肝表面抗原（HBsAg）陽性：代表被乙肝病毒感染。

2。乙型肝炎表面抗體（HBsAb或抗-HBs）陽性：代表機體對乙肝病毒有抵抗力，能夠殺滅乙肝病毒。

3。乙肝e抗原（HBeAg）陽性：代表乙肝病毒複製活躍，傳染性強。

4。乙肝e抗體（HBeAb或抗HBe）陽性：代表病毒複製相對減少，傳染性弱。

5。乙肝核心抗體（HBcAb或抗HBc）陽性：代表感染了乙肝病毒或曾經感染過乙肝病毒已經痊癒。

了解化驗結果，只要將呈陽性的各項代表的意思連起來讀即可，為了方便，第五項可以不看，下面就以常見的乙肝兩對半組合為例，簡單介紹一下怎樣讀懂乙肝兩對半化驗單。

1、第一項陽性，其餘陰性。說明被乙肝病毒感染了。

2、第一項、三項陽性，即乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝e抗原（HBeAg）陽性，其餘三項陰性。表示感染了乙肝病毒，可能處在急性乙肝、慢性乙肝或乙肝攜帶者活動期，病毒複製活躍，傳染性強；一、三、五項陽性就是常說的乙肝大三陽，意義與一、三項陽性差不多。

3、第一、四項陽性，即乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝e抗體（HBeAb或抗HBe）陽性，其他陰性。表示處在乙肝急性期或慢性期或乙肝病毒攜帶，但是病毒複製不活躍，傳染性相對較弱。一、四、五項陽性就是俗稱的乙肝小三陽，意義與一、四項陽性差不多。

4、第二項陽性，即乙型肝炎表面抗體（-HBs）陽性，其餘陰性。說明是接種了乙肝疫苗後，或是乙型肝炎病毒感染後已康復了，已有免疫力。

5、第二、四項陽性，即乙型肝炎表面抗體（-HBs）陽性和乙肝e抗體（抗HBe）陽性，其餘陰性。表示乙肝已基本痊癒，身體已有了免疫力。

6、第四項陽性，即乙肝e抗體（抗HBe）陽性，其餘陰性。表示急性乙肝處在恢復期，病毒複製減少，傳染性弱。

不同的乙肝患者診斷方法都有哪些

一、血清學標誌：也就是乙肝兩對半檢查，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體五項，而乙肝表面抗原持續存在>6個月提示乙肝病毒的慢性感染，乙肝e抗原是乙肝病毒複製的標誌之一。

二、生化標誌：也就是肝功能檢查，肝細胞壞死程度與轉氨酶升高不總是相稱的，轉氨酶持續正常的病人肝活檢，仍可發現肝內有炎症。因此對轉氨酶正常、乙肝病毒DNA水平升高、肝活檢發現肝內有明顯炎症和纖維化者應行抗病毒治療。

三、病毒學標誌：即乙肝病毒DNA檢測，血清中乙肝病毒DNA的量能衡量病毒複製的水平，以及傳染性大小。

四、組織學標誌：肝活檢對肝病狀態的評價更敏感和準確，對於轉氨酶正常的病人應視具體情況建議行肝活檢，若發現有明顯組織學改變則應予以治療。

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