哮喘是一種慢性疾病，其癥狀是周期性地發作喘鳴及呼吸困難，尤其是在呼氣時，喘鳴及呼吸困難的癥狀特別顯著。造成哮喘的原因是由於支氣管壁的肌肉收縮，支氣管及細支氣管部分受阻所致。患了慢性支氣管炎，你會經常出現喘鳴。慢性支氣管炎痊癒後，喘鳴也消失了，但哮喘的發作卻是來去不定的。在不同的時間裡，支氣管受阻的程度也變化不定。哮喘是無法治好的，但哮喘的發作，卻可以通過治療加以緩解。如果哮喘發作不加以治療，通常它們也會自動停止。大多數哮喘都是由於對諸如花粉、貓狗的皮屑、家庭里灰塵中的蟎、某些食物(如牛乳、雞蛋)或調味品、色素及防腐劑等過敏所引起的。侑些哮喘發作並無明顯的原因。而感染(特別是呼吸道的感染)、某些藥物吸入的刺激物、劇烈運動及心理上的壓力也能引起哮喘發作。

臨床表現

哮喘的臨床表現是呼吸困難、胸部無痛性憋悶感，以及不同程度的喘鳴。喘鳴聲有時只有用聽診器才聽得見，有時卻高得在嘈雜的房間里也能聽得到。情況嚴重時，患者的呼吸極度困難，造成出汗、脈搏加快及嚴重焦慮。當極度嚴重發作情況出現時，由於身體缺氧，患者的唇部及臉會變成藍色。除此之外哮喘還有如下一些癥狀：反覆發作性的喘息聲；常在夜間或清晨的陣發性咳嗽；某些季節呼吸特別不順；運動後有咳嗽或喘息(不是氣促)；自覺對空氣的刺激性特別敏感，會出現胸悶、咳嗽或氣喘。如果有這些癥狀，均有可能提示哮喘的存在，應該做進一步的檢查。

1、支氣管哮喘

是一種過敏性疾病，多數在年幼或青年時發病，並在春秋季或遇寒時發作。哮喘發作時來去較快，且以呼氣性困難為特點；哮喘停止後如同正常人一樣。但如反覆發作，不能緩解，可發展為肺氣腫、肺心病。

2、喘息性支氣管炎

病人除有慢性支氣管炎的癥狀——長期咳嗽、咳痰外，還伴有明顯的喘息，並多在呼吸道感染時加重。通常在寒冷季節發病，以中老年人居多。這種病若控制不好，晚期往往發展為肺氣腫、肺心病。

3、支氣管肺癌

當癌瘤堵塞大支氣管時，也可引起喘息。病人呼氣、吸氣時均感到困難。

以上幾種哮喘都是支氣管或肺部的疾病所引起，稱為肺源性哮喘。

還有一類哮喘是心臟疾病所引起，稱心源性哮喘。病人通常有冠心病、風濕性心臟病、心肌病或高血壓病，出現左心衰竭，造成肺部淤血、氣體交換障礙，發生哮喘。這種喘息常在夜間發作，多在睡熟後1-2小時突然發生呼吸困難。病人因胸悶氣憋而突然驚醒，被迫坐起來喘氣、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。多數病人坐起來後，喘息就減輕，這個過程叫夜間陣發性呼吸困難。

此外，還有一種職業性哮喘，就是說哮喘與某些職業有關，例如工作中接觸某些化學或金屬化合物，引起哮喘。它們的主要特點是：與某種特定物質接觸或在某些特定環境里，可引起本病發作，一旦脫離接觸，癥狀就消失了。

中醫療法

1、冷哮。呼吸急促，喉中哮鳴如公雞聲，胸膈滿悶如窒，不得平卧，咳吐稀痰，面色青灰或蒼白，背冷，口不渴，或渴喜熱飲，或兼發熱惡寒，頭痛，舌苔白滑，脈浮緊。

治宜溫肺散寒，解哮平喘。

方用小青龍湯加減：麻黃、杏仁、法夏、地龍、五味子、僵蠶、蟬蛻各10克，桂枝6克，細辛、乾薑、全蟲各3克，鵝管石、茯苓、白芍、丹參各15克。水煎服，每日1劑，每次100-150毫升，每日3次。

2、熱哮。呼吸氣促，喉中哮鳴，胸高氣急，聲如拉鋸，張口抬肩，不能平卧，胸悶煩躁，痰黃而稠，不易咯出，嗆咳不利，或發熱面赤，口渴冷飲，大便秘結，舌紅苔黃，脈滑數。

治宜宣肺清熱，降氣平喘。

方用麻杏石甘湯加味：麻黃、杏仁、川貝母、黃芩、僵蠶各10克，生石膏40克，蘆根、魚腥草各30克，桑白皮、地龍、陳皮、浮海石各12克，甘草6克。水煎服，每日1劑，每次100-150毫升，每日3次。

3、肺脾氣虛。咳嗽短氣，痰白清稀，面色蒼白，自汗畏風，食少便溏，舌淡苔白，脈濡弱。

治宜健脾益氣，培土生金。

方用六君子湯合玉屏風散加減：党參、白朮、法夏、炙麻黃、僵蠶、防風、陳皮各10克，黃芪、茯苓各15克，生薑、大棗各6克，水煎服，每日1劑，每次100-150毫升，每日3次。

4、肺腎兩虛。久病哮喘，咳嗽短氣，自汗畏風，動則氣促，呼多吸少，腰酸耳鳴，舌苔薄白，脈細弱。

治宜補肺益腎，止咳平喘。

方用金匱腎氣丸加減：熟地、山藥、淫羊藿、茯苓、党參各15克，萸肉、炮附子、炒杜仲、法夏各10克，丹參30克，陳皮12克。水煎服，每日1劑，每次100—150毫升，每日3次。

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