狗狗誤食巧克力的話會致命么？

病例及病史：

噹噹，為一隻八歲西施公狗，平時吃狗糧，偶爾吃些人類的食物。

噹噹平時有亂吃東西的習慣，一天，趁主人不在翻出巧克力（含錫箔紙整包）就吃掉，隔天經主人發現後隨即送往治療。

噹噹來院時精神處於興奮狀態，經物理檢測發現除了有輕微心雜音之外，其餘正常。在問診後確定為巧克力中毒，並安排住院治療。

臨床檢查：

1.血液檢查：

2.影像檢查：

側照:胃部膨大充滿食物，食物中可見疑似錫箔紙，脾臟及小腸均被膨大之胃部往後擠，部分腸道內有空氣。

腹背照：胃部膨大,近小腸之幽門部位有空氣。

治療方案：

由於噹噹誤食巧克力已經過一天的時間，可能已有部分的巧克力被消化，但於放射線檢查中發現胃中仍含有許多食物，加上噹噹尚未有其他巧克力中毒癥狀出現，故決定先行催吐。催吐後餵食胃乳等胃腸道保護劑，以免更多的巧克力被吸收。在催吐後不久噹噹即有吐出錫箔包裝紙及一些食物。

據主人描述，噹噹大約吃下有一包約150克的牛奶巧克力，雖到致死劑量，但根據驗血結果顯示噹噹肝指數極高（第一天血液學檢查結果），且深怕噹噹會有其他巧克力中毒的的癥狀出現，故決定給予輸液治療及住院觀察，點滴中並給予保肝劑。經一天的輸液治療後，噹噹精神已恢復平穩，另外除了喂葯及給水外，暫停給予噹噹一天的食物。第二天開始以流質食物少量多餐餵食，當天並有軟便的現象。12/14日發現糞便中有錫箔紙出現，當晚開些胃腸道保護的藥物及保肝劑後即由主人帶回，並囑咐定時回診監測肝指數狀況。

醫生的話：

巧克力是由可可豆（cacao bean）提煉而成，主要成份為可可鹼（theobromine;dimethyl xanthine），及咖啡因（caffeine; trimethyl xnathine）同屬於甲基黃嘌呤鹼類（methylxanthine alkaloids）。

當狗狗誤食這類食物後會有中毒的現象，受影響的包括胃腸道、心血管及神經系統等，初期會有嘔吐下痢、心跳過快、興奮等癥狀，後期甚至有發抖、痙攣、癲癇等神經癥狀出現，如果有這些神經癥狀出現的狗狗通常其預後都不佳。

甲基黃嘌呤鹼類（methylxanthine alkaloids）依產品的不同期所含劑量也有不同，劑量由高至低依序為可可豆（cacao bean）、黑巧克力（baking chocolate）、半糖巧克力（semisweet chocolate）、牛奶巧克力（milk chocolate）、熱可可（hot chocolate）、白巧克力（white chocolate）等，相當於每公斤體重的狗狗如果吃下7克的黑巧克力或60克的牛奶巧克力就有可能會有致命的危險。

巧克力中毒最常發生在假日或假日後，常因主人不在家或沒將巧克力收好而被狗狗或貓偷吃，尤其是小型並愛吃人類食物的狗狗，因其本身所能承受中毒的劑量就很低，因此更為危險。有時候巧克力中毒也會因為主人不知道巧克力的毒性，而拿來餵食狗狗。萬一不幸發現狗狗有巧克力中毒的情形發生，應立即催吐，以避免吸收更多的巧克力。但如果發現狗狗已經昏迷或有痙攣、癲癇等神經癥狀出現時即不能催吐，以免狗狗嗆到，不管怎樣均應立即就醫。

巧克力中毒是沒有解毒劑可使用的，也就是只能靠支持療法來維持，因為可可鹼半衰期為17.5小時，故中毒後的2-3天為關鍵期，就算狗狗能熬過，也會因對肝腎等造成影響，最好的方法還是避免狗狗去吃，例如巧克力、咖啡、藥物等會造成狗狗中毒的均應藏好，平時如果出門最好將狗狗留在籠子中，垃圾桶也應加蓋，畢竟誰都不希望自己心愛的狗狗受苦。

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