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福州一七旬依姆突發腦梗塞,差點丟了命,竟是因為這種習慣……

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東快記者 林雅 通訊員 賴麗蓉 /文

「以後再也不敢漏吃降壓藥了!」昨日,剛剛死裡逃生的林依姆感慨道。原來,今年國慶假期時,她突然中風了,左側肢體動不了,幸虧及時送醫,撿回了一命。目前老人恢復良好,沒留下什麼後遺症,不過還要繼續治療一段時間才能出院。

福建省第三人民醫院腦病科主任尹鷺峰提醒,入秋以來,福州氣溫下降,早晚溫差也較大,在這種情況下,老年高血壓病患者自身機體調節能力慢,適應能力差,容易導致神經血管調節功能失調或紊亂,此時一旦擅自停葯或不接受治療,很可能會引起很多併發症,比如腦卒中、腦出血、冠心病、心肌梗死等,這類患者尤要提高警惕。

不頭暈、不頭痛

降壓藥就隨意吃

「真是嚇壞我了,一直以來都有跟她說要定時服用降壓藥,但她總是不聽。」昨日,想起老伴突然躺地左側無法動彈時,陳老伯仍心有餘悸。

林依姆今年71歲,患有高血壓病10餘年,平時頭不痛也不暈,沒有特別的高血壓病癥狀,就沒有太在意。她喜歡跟老年朋友一起打牌,有時趕著出門打牌,連葯都顧不上吃,有時則是忘了吃藥。所以原本需要一天吃一次降壓藥,林依姆是三天一次,或者一個禮拜一次,也很少上醫院複查血壓情況。

今年10月1日,早起出門鍛煉歸來的陳老伯,本想回房間叫醒還在睡覺的老伴,剛踏進房門,他就被眼前的一幕嚇出一身冷汗:老伴躺在地板上,左手、左腿都動不了,說話也說不清楚了。聞訊而來的兒女,趕緊把林依姆送到福建省第三人民醫院就診。

經檢查,林依姆的血壓已升至223/129mmHg(正常血壓值是140/90mmHg,在高血壓病等級高低分類中屬於高血壓病三級(極高危)。同時,頭顱CT檢查發現其右側基底節區腦梗塞。

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醫生指出,超早期溶栓治療是降低腦梗塞患者死亡率和殘疾率最有效的手段,其目的是溶解血栓,迅速恢復缺血區血液灌注,挽救缺血神經細胞。溶栓應在起病6小時內的治療時間窗內進行才有可能挽救老人生命。

搶救刻不容緩,在林依姆發病不到2個小時,就醫不到40分鐘的時間內,針對其病情,福建省第三人民醫院腦病科成功進行溶栓治療。4個小時後,老人肢體功能就已基本恢復。

八成患者不規律服藥

致血壓飆升引發後遺症

「門診中接診的腦出血、腦梗塞的患者中,近八成是由於不重視、認識不足以及不規律服用降壓藥導致血壓升高。」福建省第三人民醫院腦病科主任、主任醫師尹鷺峰介紹,大部分患者,在血壓沒有得到有效控制下,會有明顯的不適感,如頭暈、頭痛、心悸等。但也有一些患者的血壓是一點點升高的,在這個過程中,人體已逐漸適應了這種變化,因而會出現血壓明顯升高,卻沒有任何不適癥狀的特殊表現,成了「無癥狀高血壓」,與溫水煮青蛙的原理相似,但高血壓對身體造成的傷害仍然存在。

尹主任提醒,發現高血壓後,要及時到醫院就診,先明確高血壓是原發性還是繼發性。對於繼發性高血壓,一旦病因去除,高血壓有可能完全治癒,不需要長期服用降壓藥。對於輕度高血壓,也有相當部分患者可通過生活方式的改變使血壓恢復正常。不過,90%以上的原發性高血壓病因不明,至今不能根治,所以一旦確診就得長期規律服藥,特別是老年高血壓病患者,不論有無臨床癥狀都要長期堅持降壓藥物治療,不可將有無癥狀作為是否用藥的依據。

最後,尹主任還提醒,特別是入秋以來,福州氣溫下降,早晚溫差也較大,在這種情況下,老年高血壓病患者自身機體調節能力慢,適應能力差,容易導致神經血管調節功能失調或紊亂,此時一旦擅自停葯或不接受治療,很可能會引起很多併發症,比如腦卒中、腦出血、冠心病、心肌梗死等。因此,老年高血壓患者切不可擅自停葯,還要定期監測血壓。

編輯:鍾文興


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