你以為自己真的得了心臟病？這個些都是假的心臟病的癥狀，別嚇唬自己了

說到心臟病，很多人都非常恐懼。更加奇怪的是，很多人體檢前覺得整個人好好的。體檢之後發現體檢結果某個指標「異常」，從此整個人覺得這裡不舒服那裡也不舒服。出現這種情況，一方面源於內心對疾病恐懼，還有對疾病的無知。今天，給大家說說兩種非常唬人的「假」心臟病。

所謂「心臟神經官能症」，是一種以心血管癥狀為主要表現的功能性疾病，是神經官能症的一種。神經官能症又名神經症，是一組疾病的總稱，包括神經衰弱、強迫症、焦虛症、恐怖症、疑病症以及各種內臟神經官能症。

神經官能症的癥狀複雜多樣，有的頭痛、失眠、記憶力減退；有的則有心悸、胸悶、恐怖感等。其特點是癥狀的出現、變化與精神因素有關。如有的胃腸神經官能症患者，每當情緒緊張時出現腹瀉。

精神緊張誘發疾病

心臟神經官能症是怎樣發生的呢?一般認為，心血管系統是受神經、內分泌系統調節的，其中以神經系統調節起主導作用。當精神上受到嚴重刺激，如受驚、恐懼、情緒過度激動、精神創傷等，都可使中樞神經的興奮和抑制過程發生障礙，受植物神經調節的心血管系統也發生紊亂，引起一系列癥狀。

有時，個別醫生把屬於正常範圍的「心律失常」(早搏)和「生理性雜音」錯誤地下了「心臟病」的診斷，從而給患者增加了精神負擔，出現了類似心臟病的一系列癥狀。還有的人，因為經常失眠，導致植物神經功能失調，從而影響到心血管系統的正常活動。

癥狀類似心臟病

根據臨床資料表明，心臟神經官能症在有心血管癥狀的患者中佔1 0％，一般無器質性心臟病，以20～40歲為多見，女性居多，尤其在35歲以下及更年期婦女居多。

心臟神經官能症的臨床表現是多種多樣的，最常見的癥狀有心慌、呼吸不暢、心前區疼痛和全身乏力等。另外，還可出現容易激動、失眠、多汗、發抖、眩暈等。醫生檢查時，發現患者心跳較快，心前區有輕微、柔和的收縮期雜音，這是因為心跳加快、血流速度加快所引起的，是屬於生理性雜音，而不是心臟病理性雜音。

我們的心臟是先有電興奮後有機械收縮。心臟的電興奮由右心房上方的竇房結首先發放電脈腫，竇房結活動的頻率受自主神經（交感和速走）神經控制，就像中醫講的陰陽。交感興奮時心率就快，迷走興奮時心律就慢。白日、運動、激動、受驚嚇、飲濃茶、咖啡時交感興奮，竇房結的電活動就加快。安靜、入睡時竇房結電活動就減慢。甚至一呼一吸，交感迷走就會交替興奮，吸氣時竇性心率就稍快，呼氣時竇性心率就減慢。

因此竇性心律不齊是正常健康的表現，而非心律失常。

早搏不是病，也沒獨立的風險

早搏很常見。很多人一生中都可能發生。早搏可毫無癥狀，體檢或因其它病就診時偶然發現。

早搏有無癥狀與早搏多少無關。我看過很多兒童早搏患者，24小時動態心電圖記錄早搏數1萬至2萬多，孩子們無一人有癥狀。但成年人有癥狀者很多，癥狀可能與早搏有關，也可能與焦慮有關。因對早搏不了解，或醫生對早搏未做解釋或者錯誤解釋。

早搏可見於正常心臟，也更易見於心臟病的患者。但早搏不是獨立的疾病，也不具有獨立的風險。沒有心臟病的早搏，最好的治療是不用藥、不治療。有心臟病的早搏，應治療基礎心臟病而不治早搏。CAST研究顯示，有心肌梗死、左心室功能受損的患者，越積極用抗心律失常藥物，猝死越多。

早搏不要輕易被射頻。一定慎重。

所以，面對檢查結果「異常」時，不必要焦急甚至驚恐，應該找專業的醫生給予評估與解析。很多時候，你認為的心臟病，未必真的就是心臟病。

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