久治不愈的「咳嗽」還會那麼簡單嗎？謹防「它」的「暗箱操作」！

咳嗽，作為人體的一種防禦的機制，是一種「排邪」反應，它是人體清除呼吸道內的分泌物或異物的保護性呼吸反射動作。所以說來，咳嗽在絕大多數情況之下是「好事」，畢竟一個人作出咳嗽的動作，那說明他的防禦能力是正常的。一般而言，像那些沒咳嗽卻患有肺炎的患者，我可以這樣講，他的身體的免疫能力真的很差，因為肺里已經有很多「雜質」，但是他卻沒能咳出來。所以千萬不要認為咳嗽就是一種「疾病」。

自入秋以來，似乎都感受不到秋的特性，似乎還帶有「夏」的「餘溫」，但是最近，秋天的「本性」終於還是暴露出來了，濟南天氣的陰沉與氣溫的驟然下降，使得許多人在此環境之下而身染「沉痾」，久治不愈的咳嗽便「赫然在列」，經常有很多人非常納悶，咳嗽咳嗽，治療了大半個月了，癥狀還是不見好轉，是身體體質不行？是醫生醫術不行？是藥物藥性不足？於是各種懷疑的問號被刻在腦門上。

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這是許多人的一個通病，認為咳嗽要麼就非得呼吸道感染，要麼就是咽喉出現了問題，當然了，這也不能怪你們，生活在這樣的一個快節奏的時代，不管身患何病都一貫的用西醫解決，久而久之，西醫的「對症治療」便佔據了你思想的主導地位，但是你可能不知道，在這樣一個容易患病的「大環境」之下，任何因素都可能成為你咳嗽經久不愈的原因。

遷久不愈的咳嗽，其背後的真相究竟是什麼？

很顯然，依據其所講述的癥狀來看，必定是「鼻後滴漏綜合征」的禍端，經常會有家長帶著咳嗽的孩子到醫院去看病，醫生會莫名的撂下一句話，你的孩子得了「鼻後滴漏」，即便是孩子有時候也會以「上氣道咳嗽綜合征」等診斷，那這鼻後滴漏綜合征究竟是「何方神聖」？

其實嚴格上來講，鼻後滴漏綜合征並不能算是一種疾病，與過敏性鼻炎、鼻竇炎、感冒等診斷幾乎不同，它只是在各種不同疾病的影響之下所造成的一種鼻涕倒流的狀態。

對於正常人來講，其鼻粘膜也在時時刻刻不斷的產生分泌物，並在鼻腔粘膜的表面形成一層保護層，對於鼻腔正常的防禦功能非常的重要。這些分泌雖然總量不少，但是分泌的比較恆定，由鼻粘膜表面的鼻纖毛擺動而均勻的向鼻咽部外部排出，所以一般感覺不到。

比如說，一個人患有鼻炎，他的鼻腔內的粘膜便是炎癥狀態，就會導致分泌物的增多，這也就是為什麼人在感冒的初期以清涕為主，而後期以膿涕為主的原因所在。當鼻腔內的分泌物積聚而成之時，便會向鼻咽部後倒流。而大多孩子有一個通病，就是一般不會主動擤鼻涕，所以當分泌物倒流過多的時候就會對咽喉造成刺激而自發的產生咳嗽，這也就是為什麼鼻後滴漏綜合征常發於兒童的最主要的原因。

如果鼻炎表現的癥狀並不是那麼的明顯，這些孩子就會被帶到兒科進行就診。但是有一個問題，在早幾年，兒科的醫生對於鼻炎原因所引起的咳嗽，意識不是特別的強，所以會造成一些兒科醫生將其當做一般的氣管炎或是支氣管炎進行處理，療效往往微乎其微。隨著近些年來認知水平的不斷提升，有些兒科醫生也清楚的認識到了，這種咳嗽與鼻炎以及鼻分泌物的倒流息息相關，所以首先會推薦孩子到耳鼻喉科先對鼻子進行檢查。因而，這種由鼻炎或是鼻分泌物倒流引起的咽喉部及以下呼吸道咳嗽的表現，就被稱之為「鼻後滴漏綜合征」。

鼻後滴漏綜合征，你有嗎？

1、發作性或是持續性的咳嗽，以白晝咳嗽多為主，夜間入睡卻較少咳嗽；

2、有鼻後滴流或是咽喉壁黏液附著感；

3、有鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉或是慢性咽炎等病史；

4、檢查後發現咽喉壁上有鵝卵石樣觀，患者會不自覺的清嗓子，做「縮痰」的回收動作，以此來緩解咽部的異物感。

鼻後滴漏綜合征的治療，有什麼特色？

在治療上，首先是針對病因的治療，如對鼻息肉、急慢性鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎等原發疾病進行針對性治療，應用抗過敏、抗炎藥物，減輕炎症反應、減少分泌物；其次是對症治療，局部滴、噴鼻噴霧劑；同時，還可通過促進黏膜功能恢復、促排鼻腔分泌物，減輕鼻後滴漏。此外，還要注意飲食和睡眠，並結合免疫治療等綜合療法。

對由鼻竇炎、鼻息肉、腺樣體肥大引起的鼻後滴漏綜合征，應考慮手術治療。鼻後滴漏綜合征在10歲以下的兒童中發病率高，如並有過敏體質者或患有慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉等更容易患上該綜合征，尤其是在天氣變化時癥狀更明顯、更嚴重。因此季安，專家建議，防治鼻後滴漏綜合征應從源頭上預防鼻炎、鼻竇炎等開始。如果患上了急性炎症，要及時治療，不要讓其變成慢性。若一些兒童有常年流鼻涕、鼻塞、噴嚏等慢性鼻炎、鼻竇炎癥狀，尤要引起家長的重視。

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