雙相障礙中的混合特徵

根據DSM-5的診斷與統計標準，我們來回顧一下雙相障礙的混合特徵。

DSM-5把混合發作稱為混合特徵

為什麼混合發作現在被稱為雙相障礙中的混合特徵？這意味著一個人可以被診斷患有「混合特徵」的重度抑鬱，輕躁狂或躁狂症。這種變化的原因是，很少有人符合同時抑鬱和躁狂發作的標準。

顧名思義，混合特徵需要躁狂症和抑鬱症的兩種癥狀。因此，如果一個人被認為具有混合特徵，這意味著他正在經歷躁狂發作，同時伴有至少三種抑鬱癥狀，或者是經歷抑鬱發作，至少伴有三種躁狂癥狀。

什麼是混合特徵的躁狂/輕躁狂？

一個人可能會遇到混合特徵的躁狂或輕躁狂癥狀，這意味著他們符合輕躁狂或躁狂發作的標準，同時伴有三種抑鬱癥狀，如：

• 情緒低落

• 缺乏興趣或樂趣

• 行為放慢

• 疲勞或能量損失

• 對死亡或自殺的思考

• 感到內疚

• 睡眠問題

• 精力集中問題

在躁狂發作的近一周或最近四天內，每天至少有三個抑鬱癥狀。

什麼是混合特徵的抑鬱發作？

一個人可能會遇到具有混合特徵的抑鬱症，這意味著他們符合抑鬱症的標準，但也至少有三種躁狂或輕躁狂癥狀。這些癥狀可能包括：

• 情緒異常激動

• 膨脹的自我意識

• 睡眠需求減少

• 活動或能量的增加

• 話多

• 進行危險行為

在抑鬱發作的最近兩周內，至少有三種癥狀幾乎每天都要出現。

參考文獻

1.American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition (DSM-5).

2.American PsychiatricAssociation. Help with Bipolar Disorders: What is a mixed episode?

3.Hu J, Mansur R, &McIntyre RS. Mixed Specifier for Bipolar Mania and Depression:Highlights ofDSM-5 Changes and Implications for Diagnosis and Treatment in Primary Care.Prim Care Companion CNS Disord. 2014;16(2): Pcc. 13r01599