寶寶嘔吐 & 腹瀉，這種營養記得要補

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以下回答來自福州丁香診所兒科主治醫師施翰，問題和答案由提問者主動公開。

醫生您好，男寶寶，10 個月， 3 天前嘔吐了一次，之後第二天就去醫院檢查了一下，發現是急性腸胃炎，中間又吐了幾次，下午發燒到 39.1 攝氏度，目前為止打了兩次退燒針，今早醒來是 37.5 攝氏度，大便還是呈稀水樣量較多，也沒精神，迷迷糊糊，醒的時間少，醒來又鬧騰，這要怎麼辦呢？（患者上傳了血常規等檢查報告，出於隱私考慮不公開）

施翰

兒科 主治醫師

福州丁香診所

「

您好，感謝提問。

寶寶現在的癥狀除了嘔吐、腹瀉、發熱、精神不好之外還有其他癥狀嗎？

從你的描述中可以先考慮急性腸胃炎，

其實寶寶 75%～90% 的急性腸胃炎都是病毒感染引起的，病毒性的疾病大多都會自愈。

所以，如果寶寶屬於病毒性的急性腸胃炎，基本上都能自己好起來。咱們要做的就是防治寶寶脫水和電解質紊亂等，並又沒速效的辦法。

如果是細菌性的急性腸胃炎，那就需要儘早使用抗生素。

如果寶寶已經在用抗生素了，補液也在補了，就和您的主診醫生確認下寶寶有沒有脫水。如果在輸液的狀況下還有脫水，那就有必要考慮住院了。

主要就是沒力氣沒精神，有點嗜睡，之前寶寶腹瀉的時候，反反覆復差不多拉了一個月，吃過甘草鋅顆粒加復方胰酶片加復方嗜酸桿菌，沒兩天就好了，之後也沒有複發。

寶寶應該屬於病毒性的腸胃炎，現在主要就是稀水便較多，害怕脫水，有沒有什麼緩解方法？

施翰

兒科 主治醫師

福州丁香診所

「

精神狀態很重要，指南推薦當寶寶沒有一吃就吐後，就應該考慮補鋅了，

益生菌可以進行輔助治療。

注意，不管拉多少次，拉出來的大便什麼樣子，只要是拉稀的，都要注意補液以預防和糾正脫水、電解質紊亂。

每次嘔吐、拉稀後都可嘗試補充 10 ml/kg 體重的液體（母乳、口服補液鹽是首選的）。

但是，如果沒力氣沒精神，還是建議注意複診，必要時做一些檢查以助於進一步的診療，比如血電解質、血氣分析等。

謝謝醫生。

施翰

兒科 主治醫師

福州丁香診所

「

沒關係，幫到你就好。

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