很多人三高控制不理想,是因為犯了這個錯誤
老李叔又住院了。
大概一年前,老李叔因為腦出血住院。治療後恢復得還成,沒想到一年後,因為再次出血而收進了病房。
李嬸告訴我,老李叔一年來血壓一直控制得不好。
究其原因,老李叔服藥的依從性和規範性存在不少問題。
血壓來回波動,導致了再次中風。其實,老李只是用藥不規範的一個代表而已。
很多人反映:
都吃藥了,可自己的血糖、血壓或血脂還是控制不好,是不是醫生開的葯有問題?
其實,三高控制不理想,可能是因為沒有按照醫囑正確服藥。
接診老李叔的王士博醫生,結合臨床所見,嚴肅地聊了聊合理規範用藥的問題。
常見的用藥誤區有哪些?
1. 不遵醫囑,自己「加減」藥量
不少老年朋友治病心切,會要求醫生給自己多開藥,或者存在超醫囑劑量服藥的現象。
忘了服藥,或者忘記了有沒有吃藥,於是在下一頓吃雙份兒的藥物,把之前的補上。
與此相反,有人卻堅信「是葯三分毒」,總是減量服藥,或病情剛有好轉就私自降低藥量甚至停葯。
其實,這都對身體很不好。
隨意改變降壓藥、降糖葯的用量,很容易造成血壓血糖的波動。
這種波動自身察覺不到,卻在不知不覺中加重了血管的結構和功能損傷。而一旦出現高血壓危象或是危險的低血糖,可都是要命的事情。
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2. 吃錯藥或者重複服藥
有些中老年朋友,在剛開始服藥時,還能記得服藥方法和注意事項,但不久就忘了或記混淆了。
加上有些藥片的大小、顏色等外觀差不多,扔掉了外包裝後,很難區分。一些人卻不經確認,就自己憑印象服藥。因此而發生吃錯藥或重複用藥的問題。
3. 多種葯「搓堆兒吃」
不少中老年朋友同時患有多種疾病,需要吃多種葯。
為了圖省事兒,或者為了避免漏服藥,他們養成了搓堆兒吃藥的習慣,卻忘記了早中晚、飯前飯後、藥物搭配禁忌等要求。
一方面,藥物要發揮最大的功效,需要用對時間。腸胃中的內容物,也有可能影響藥效的發揮。
另一方面,藥物之間可能存在相互作用,可能因共同服用而降低效果或增強了副作用。
這樣圖方便的行為,對健康並不利。
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4. 盲目輕信偏方
有的朋友不加鑒別地相信廣告宣傳或所謂的民間「偏方」「秘方」。也不諮詢醫生,就買來藥物或保健品吃。
而這些宣傳中療效好的不像話的葯,卻常常並不可靠。
不起作用,浪費點錢還則罷了,萬一因此而延誤病情、藥物中毒,可真就得不償失了。
對中老年患者來說,生理功能逐漸衰退,藥物的不良反應概率高於青年人,且用藥種類更多。這就更需要重視合理用藥,避免不良反應,並讓藥物發揮最大的效果。
如何避免用藥誤區?
1. 吃藥對症、避免自開處方
堅持到正規醫院醫生就診後對症吃藥,不求新葯、貴葯,只吃對的葯,
杜絕自行診斷、自行服藥,不信廣告、不信偏方秘方、不信經驗用藥。要同時服用多種藥物時,要告知醫生,讓醫生判斷所用藥物是否存在相互「打架」、影響藥效的情況。
2. 劑量適當,勿隨心所欲
老年人肝腎生理功能多有不同程度減退,或合併有多種疾病,醫生會全面評估患者病情後
開具效益最大、副作用最小化的處方
,治療過程中切忌擅自增減藥量。
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3. 遵從醫囑、規律服藥
高血壓、糖尿病、冠心病等慢性疾病,通常需要長期服藥。而不同的藥物均有各自的最佳吸收和作用的時間及部位,按規律服藥效果更好。
4. 妥善保管藥物
不同藥物對存放都有不同的要求,如乾燥通風、避光、防潮的地方存放。
在服用藥物前還要看外觀、形狀等是否改變,以防誤服過期、變質藥物。
定期檢查藥箱,清理過期變質或已不用的藥物。
一些實用的用藥小技巧
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用筆或手機,記錄下醫生的叮囑,包括藥物名稱、藥效、用法、可能發生的不良反應及處理方法等信息。
有條件的話,建議每次服藥後做好記錄:什麼時間吃了什麼葯,量是多少。
記憶力較差的朋友,可自己或由家人提前將要吃的藥物按種類、服藥時間、劑量等分類,用分藥盒或者不同顏色的小塑封袋分裝好,標註好相關信息,放在固定的、易看到的地方。
設定鬧鐘提醒按時服藥,服藥後做好詳細記錄,以防漏服或重複服藥。
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總之,合理安全地用藥對疾病的控制和康復至關重要。
老李叔就是個教訓。經過這一次再發中風,之後應該會牢記正確用藥的叮囑了,只是這代價,大了一些……
希望看到這篇文章朋友們,能夠提高安全用藥的意識,避免用藥的誤區。生活中,注意小地方,就能避免大麻煩,收到好效果。
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