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走出肩周炎認識誤區

走出肩周炎認識誤區

肩周炎,俗稱凝肩、漏肩風或凍結肩。起病多因肩關節周圍組織,如肌膛、滑囊等受冷凍、外傷、感染所致,不少患者是由風濕病引起的。肩周炎疼痛特點是胳膊一動就痛,不動不痛或稍痛,梳頭、穿衣、提物、舉高都有困難。肩周炎可通過一個簡單姿勢自測:將胳膊貼著身體,小臂與大臂垂直,往兩邊轉,轉的時候疼或轉不出去,可能就是患有肩周炎了。肩周炎治療如不及時,拖延日久可使關節粘連,患側上肢變細、無力甚至形成廢用性萎縮。現在不少患者還對肩周炎的認識存在很多誤區,下面就來看看。

癥狀輕就不用在意 肩周炎早期癥狀多見肩關節疼痛(夜間明顯)、僵硬、屈伸不利、局部畏寒等。早期癥狀由於較輕微,往往容易忽視,但持續日久就會出現肩關節活動受限,尤其以外展和上舉最為嚴重,嚴重影響患者日常的工作和生活。

肩痛就是肩周炎 許多患者認為有肩痛癥狀就是肩周炎,其實在肩痛患者中只有 2%~5%真正患上肩周炎,反而是肩袖損傷和肩峰撞擊症更為常見。肩袖損傷和肩周炎都有肩關節疼痛、活動受限等癥狀,分辨上有一定困難。患者出現肩痛時可以嘗試將患肢上舉,如果高舉過頭頂時疼痛明顯或患肢上舉無力,並且是在運動後出現的疼痛,就很有可能是肩袖損傷,須到骨科就診。肩周炎會自愈 其實,肩周炎會引起肩痛和功能障礙,肩周炎的自愈主要表現在肩部疼痛的緩解,多遺留有功能障礙。由於肩胛骨活動的代償,患者多感覺不到功能受限制。肩周炎治療的目的主要在於縮短病程,最大限度恢復肩關節功能,提高患者生活質量。

所有肩周炎都可以通過鍛煉來恢復功能 肩周炎的主要癥狀表現為肩痛和功能障礙,鍛煉是恢復功能的重要手段。但並不是所有的肩周炎都可以通過功能鍛煉來恢復功能,如對於重度的肩周炎,粘連和疼痛嚴重者,一定要配合手法松解來恢復功能,功能鍛煉只是保持松解後功能的重要方法。

依賴止痛藥 有統計發現,在曾發生過急性肩痛的肩周炎被訪者中,多數人選擇自己貼膏藥、用跌打酒,或者隨意服用肩周炎止痛藥。殊不知,肩周炎止痛藥或膏藥只起到局部暫時緩解或控制肩周炎疼痛的作用,引起肩周炎疼痛的根源仍然不能得到適當處理,治標不治本,反而會引發肩周炎慢性肩痛。

按摩等於治療肩周炎 肩痛時,不少人習慣藉助按摩來舒緩肩周炎疼痛。專業的肩周炎按摩的確能起到一定的緩解作用,但並不能除根肩周炎。需要提醒的是,不恰當的手法只會弄巧成拙,容易加重肩周炎病情,甚至造成肩周損傷。

見好就收 許多患者只要疼痛稍有緩解,就會立即停止物理康復治療或者藥物治療。如果不遵循醫囑,肩周炎很容易在短期內反覆發作。楊立波 / 文

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