從肝硬化到肝癌的癌變信號你有了解嗎？

在我國癌症死亡率排行榜中，肝癌位列第二，僅次於肺癌。而我國肝病患者眾多的現狀，直接導致了肝癌患者佔全世界50%以上。目前，早發現、早治療還是提高肝癌預後率的「鐵律」。我們都知道，肝癌的形成有三步「肝炎-肝硬化-肝癌」，由此可見，肝硬化是肝癌的最後一道防線。有數據顯示，肝硬化患者轉化成肝癌的比例為10%，所以及時治療肝硬化，阻止它惡化，是遠離肝癌的重要手段。

發生肝癌的主要原因：

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是肝癌的主要危險因素，兩者聯合所致肝癌佔全部肝細胞癌發病數的80%以上。在肝癌病人中幾乎85%的病人可以檢測出乙肝病毒的表面抗原。乙肝是肝癌非常重要的病種，15-20%的病人在5年內發展成肝硬化，肝硬化患者肝癌發病率約為3-6%，小三陽的患者20%最後會發展成肝癌。

為此專家指出：「慢性乙肝的病人，要長期干預，終生使用抗病毒藥物」，同時要防止母嬰傳播，乙肝患者生孩子時，應在孩子出生時給嬰兒打上丙種球蛋白來預防乙肝。對於丙型肝炎，目前沒有疫苗可以預防。不過普通人在手術時要格外注意，一般不要用別人的血，可以在手術前備好自己的血，防止丙肝傳染。

肝硬化癌變信號

信號一：肝區疼痛

肝臟一旦出現腫瘤，肝包膜被拉扯，就會引起肝區疼痛。多呈持續性脹痛或鈍痛，疼痛部位多在右肋，可不定時或持續發作。另外，如果有肝硬化或肝炎病史，突然出現肝區疼痛，也可能是肝癌徵兆。

信號二：急速消瘦

短期內體重極速下降、總是疲憊不堪、精神不集中，應引起足夠重視。這是由於肝功能下降引起消化吸收障礙所致。另外，肝功能受損也會引發凝血障礙，從而引起出血，所以發生出血也是肝硬化癌變徵兆。

信號三：甲胎蛋白升高

看肝臟是否癌變的方法之一就是做血清甲胎蛋白（AFP），如果有肝癌，AFP通常會超過400納克。臨床發現，血清甲胎蛋白升高8個月後，一般肝癌患者才發現明顯癥狀，所以不應該單純用癥狀來判斷肝癌，應把檢查作為判斷的第一方法。

信號四：全身癥狀

晚期可出現黃疸;肝硬化徵象可表現為脾腫大、腹水、靜脈側支循環形成、蜘蛛痣、肝掌等。可出現全身癥狀:進行性消瘦、乏力、原因不明發熱、腹瀉、腹痛、營養不良和惡病質等，多數有轉移癥狀。

專家指出：並非肝硬化患者都會發生肝癌，只有機體免疫力低下，不足以消除惡變的肝細胞時，才會發生肝癌。臨床上常用B型超聲波、內鏡檢、X線、放射性核素、肝穿刺活組織等檢查方法來鑒別肝癌和肝硬化，以便幫助患者能夠早期發現肝癌，為以後的診斷和治療創造條件。

肝癌治療要靠多學科

目前腫瘤的治療已進入多學科綜合治療時代，僅靠某一種治療措施並不能更好地延長生存期。專家提出，中西合璧，相輔相成。專家認為，中醫中藥在肝癌治療中的作用，在不同的治療時期，其治療角色不一樣。在肝癌的早期，應以手術及微創治療為主要手段。中醫中藥此時可以充當配角，其作用就是扶正祛邪。在手術前，利用中藥改善體質，為手術做準備；手術後服用中藥，增加身體的免疫力，改善或減輕手術後的某些不良反應，加快康復。

當患者進入穩定期，則可長期服用中藥（2～3年），這樣做有助預防腫瘤的轉移和複發。在這段時期，中藥成為抗腫瘤的主角。而對於中晚期的患者，應根據患者的機體情況、病情的分期等因素，選擇介入治療、分子靶向治療及中醫中藥等治療，各種治療手段的有機結合，有助於最大限度地改善患者的生活質量。

專家介紹：

毛青教授：博士、教授、博士生導師、著名專家 第三軍醫大西南醫院全軍感染病研究所所長、感染病專科醫院院長、現任 全軍傳染病專委會副主任委員、重慶醫學會傳染病專委會主任委員、重慶市學術技術帶頭人、中華醫學會肝病學分會全國委員、中華醫學會病毒學分會全國委員、gastroenterology和clinical gastroenterology and hepatology審查稿人、多家雜誌變編委。對病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、自身免疫性肝病及其他感染病具有豐富的診治經驗。1996年和2003年：兩次榮立三等功；科研成果如下： 國家科技進步獎，重型肝炎/肝衰竭的基礎與臨床研究，2007 重慶市科技進步獎，丙型肝炎慢性化機制及防治的基礎與臨床研究，2006 1996年和2004年：兩次榮立三等功；科研成果如下： 國家科技進步獎，重型肝炎/肝衰竭的基礎與臨床研究，2008 重慶市科技進步獎，丙型肝炎慢性化機制及防治的基礎與臨床研究，2007 1996年和2005年：兩次榮立三等功

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