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健康系列:體檢表上的HDL和LDL究竟代表什麼?和膽固醇有關嗎?

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今天和醫學生們討論脂類代謝。

脂類物質中就包括人們常常議論的膽固醇。

有學生說:

以前經常聽到家裡長輩們說起什麼好膽固醇,壞膽固醇?

總是茫然,同一種東西,怎麼會有好壞之分呢?

現在終於可以搞搞清楚了。

學生們能把生活中的問題帶到學習中來思考,不免要為他們點贊一下呢!

是的,關於人體內的膽固醇之好壞,先要搞清楚兩個基礎問題:

1)HDL(「好膽固醇」) 和 LDL (「壞膽固醇「」)不能等同於膽固醇。

它們屬於血漿脂蛋白。是脂類物質在血液循環中的運輸形式。

LDL (低密度脂蛋白)

負責把肝臟中的膽固醇運輸到全身組織中利用,發揮膽固醇的正常的生理功能。

HDL (高密度脂蛋白)

則負責逆向轉運,即把外周組織的多餘的一部分膽固醇運回肝臟處理。

看到上面這個圖沒有,一個是運進來,一個是運出去。

必須說明的是,無論運進來抑或運出去都是人體內的生理需要。兩者的功能都是生命體正常運作必不可少的代謝過程。

所以,正常狀態下,HDL和LDL本無好壞之分。

只有在兩者出現代謝異常的時候,失去了動態平衡,才會對人體造成損害!

2)膽固醇的來源包括內源性的和外源性,而且是以內源性合成為主,食物中來源的膽固醇只佔小部分。

膽固醇和磷脂在生理狀態下,是構成組織(包括大腦等神經組織)的重要成分。

它們在體內有其他物質不可替代的生理意義。

機體需要正常的LDL和 HDL代謝,提供給組織細胞正常的膽固醇和磷脂的來源和去路。

體內無論何種代謝過程和代謝物,從從來就不存在好與壞之分,代謝平衡才是硬道理!

臨床醫學上所說的LDL 和膽固醇對機體的損害是代謝異常狀態下的結果。

所以一個基本健康正常的人體,完全杜絕脂類物質的攝入,其實是矯枉過正。

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醫學生們對基礎醫學課程的學習,看起來似乎離臨床醫學很遠,其實任何時候都息息相關。

了解了生命體的基礎問題,也就是各個層面的結構和功能的問題,才能真正了解何為人體.?

當遇到許多和醫學有關的問題,就能在一定程度上作出解釋了。

(圖片源自網路)

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