6種臨床表現寶寶可能乳糖不耐受了，趕緊去醫院做大便常規檢查

全世界大約70%的人口有乳糖不耐受，而亞洲人的發生率更是高達90%，其中平均每三個0-1歲的寶寶就有一個是乳糖不耐受，而且因腹瀉繼發的乳糖不耐受發生率高達80%。

那麼什麼是乳糖不耐受？乳糖不耐受在腹瀉的兒童中是一種很常見的情況，如果孩子有乳糖不耐受，腸道難以消化食物中的乳糖成分，常常導致腹瀉、腹痛和肛門排氣增多。乳糖不耐受根據病因可以分為兩種類型：原發性乳糖不耐受和繼發性乳糖不耐受。

原發性乳糖不耐受

是指由於身體不能夠產生足夠的乳糖酶造成的。主要有3種原因：

1、種族或民族性乳糖吸收不良；

2、發育性乳糖酶缺乏；

3、先天性乳糖酶缺乏；

發育性乳糖吸收不良常見於28-32周出生的早產兒，因為腸道發育不成熟，乳糖酶活性較低，不能完全消化奶類中的乳糖，導致乳糖不耐受的臨床表現。

繼發性乳糖不耐受

可由多種疾病誘發，如病毒、細菌或原蟲引起的感染性腸炎、小腸細菌過度生長、免疫性腸病或藥物等因素引起的粘膜損傷。乳糖酶位於小腸絨毛末端。任何原因的胃腸道黏膜損傷，均有機會造成腸絨毛變扁平或腸上皮損傷，可能會損害腸道的乳糖酶，引起繼發性乳糖不耐受。這種情況引起的乳糖不耐受是暫時性的，癥狀常會在幾周內消失。

孩子進食母乳、配方奶或奶製品後出現以下6種臨床表現，就可能是乳糖不耐受！父母要注意！

1、腹瀉、大便稀，通常有泡沫，味道酸臭；

2、腹部脹氣；

3、腹部疼痛：小嬰兒往往表現為哭鬧，年齡大的孩子可能描述腹痛部位在肚臍周圍或下方；

4、呈痙攣性的腹痛；

5、放屁多；

6、嘔吐；

寶寶乳糖不耐受怎麼辦？，一般來說，乳糖不耐受不需要藥物治療，主要措施是調整飲食結構，並做好以下4點：

1、避免進食含乳糖的食物

先天性乳糖酶缺乏應終身食用無乳糖飲食，同時注意補充非乳品來源的鈣、維生素D和蛋白質。乳糖含量較多的產品有牛奶，奶油，冰淇淋，酸奶，乳酪和黃油等乳製品。留意食物成分表中可能含有乳糖的物質。

2、補充益生菌

乳糖不耐受症是因為體內缺少消化乳糖的酶，而益生菌中恰好含有大量的酶——乳糖酶、脂肪酶、蛋白酶、膚酶，等等。益生菌進入體內進行分解，釋放出其中的酶，同人體組織一起反應。這不僅可以治療乳糖不耐受症，還能提升人體其他方面的機能。可以選擇適合寶寶的益生菌，如微生慧益生菌菌粉，活性高，其活菌所含的β-半乳糖苷酶對乳糖有消化作用更強；還能延緩胃排速率，減慢腸轉運時間；長期給寶寶攝入還可以改善腸道代謝內環境，提高寶寶抵抗力。

3、無乳糖替代配方

例如無乳糖的配方粉，俗稱腹瀉奶粉。美國兒科學會建議繼發性乳糖不耐受主要以治療原發病為主，2009年中華醫學會兒科學分會消化學組的《兒童腹瀉診斷治療原則的專家共識》中提及繼發於病毒性腸炎的乳糖不耐受可以短期使用無乳糖的配方奶粉餵養，時間1-2周。

4、補充乳糖酶

乳糖酶可以分解乳製品中的乳糖，市面上有許多乳糖酶可供選擇，但是不同的個體和乳糖酶產品使用效果有差異。沒有一個乳糖酶產品可以完全分解食物中的乳糖，所以有些人即使使用乳糖酶仍然有癥狀。注意不要自行給孩子使用乳糖酶，應當按照醫生的醫囑來使用。

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