「走進中藥 第六期」【國粹中藥 當歸】：補血活血；調經止痛

中

醫

懸

壺濟世

祖國醫學認為，當歸味甘而重，故專能補血，其氣輕而辛，故又能行血，補中有動，行中有補，為血中之要葯。因而，它既能補血，又能活血，既可通經，又能活絡。

當歸是中醫中的常用藥，多用於煲湯，特別是對貧血患者有很好的效果。還能顯著促進機體造血功能，升高紅細胞、白細胞和血紅蛋白含量。

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醫生學習篇

藥性歸經

【藥名】： 當歸

【別名】： 干歸、馬尾當歸、秦哪、馬尾歸、雲歸、西當歸、岷當歸

【性味】： 味甘；辛；苦；性溫

【歸經】： 歸肝；心；脾經

【功效】： 補血；活血；調經止痛；潤燥滑腸

【主治】： 血虛諸證；月經不調；經閉；痛經；癥瘕結聚；崩漏；虛寒腹痛；痿痹；肌膚麻木；腸燥便難；赤痢後重；癰疽瘡瘍；跌扑損傷

【用法用量】： 內服：煎湯，6-12g；或入丸、散；或浸酒；或敷膏。

名

醫論述

1.《註解傷寒論》:脈者血之府，諸血皆屬心，凡通脈者必先補心益血，故張仲景治手足厥寒，脈細欲絕者，用當歸之苦溫以助心血。

2.《主治秘訣》云：當歸，其用有三：心經本葯一也，和血二也，治諸病夜甚三也。治上、治外，須以酒浸，可以潰堅，凡血受病須用之。眼痛不可忍者，以黃連、當歸根酒浸煎服。又云：血壅而不流則痛，當歸身辛溫以散之，使氣血各有所歸。

3.李杲：當歸頭，止血而上行；身養血而中守：梢破血而下流；全活血而不走。

4.《湯液本草》:當歸，入手少陰，以其心主血也；入足太陰，以其脾裹血也；入足厥陰，以其肝藏血也。頭能破血，身能養血，尾能行血，用者不分，不如不使。若全用，在參、芪皆能補血；在牽牛、大黃，皆能破血，佐使定分，用者當知。從桂、附、茱萸則熱；從大黃、芒硝則寒。惟酒蒸當歸，又治頭痛，以其諸頭痛皆屬木，故以血葯主之。

5.《韓氏醫通》:當歸主血分之病，川產力剛可攻，秦產力柔宜補。凡用本病宜酒制，而痰獨以薑汁浸透，導血歸源之理，熟地黃亦然。血虛以人蔘、石脂為佐，血熱配以生地黃、薑黃、條芩，不絕生化之源；血積配以大黃，婦人形肥，血化為痰，二味姜浸，佐以利水葯。要之，血葯不容舍當歸,故古方四物湯以為君，芍藥為臣，地黃分生熟為佐，川芎為使，可謂典要雲。

6.《本草彙編》：當歸治頭痛，酒煮服，取其清浮而上也。治心痛，酒調末服，取其濁而半沉半浮也。治小便出血，用酒煎服，取其沉入下極也，自有高低之分如此。王海藏言，當歸血葯，如何治胸中咳逆上氣，按當歸其味辛散，乃血中氣葯也，況咳逆上氣，有陰虛陽無所附者，故用血葯補陰，則血和而氣降矣。

7.《本草匯言》：諸病夜甚者，血病也，宜用之，諸病虛冷者，陽無所附也，宜用之。溫瘧寒熱，不在皮膚外肌肉內，而洗在皮膚中，觀夫皮膚之中，營氣之所會也，溫瘧延久，營氣中虛，寒熱交爭，汗出洗洗，用血葯養營，則營和而與衛調矣，營衛和調，何溫瘧之不可止乎。

8.《本草正》：當歸，其味甘而重，故專能補血，其氣輕而辛，故又能行血，補中有動，行中有補，誠血中之氣葯，亦血中之聖葯也。大約佐之以補則補，故能養營養血，補氣生精，安五臟，強形體，益神志，凡有形虛損之病，無所不宜。佐之以攻則通，故能祛痛通便，利筋骨，治拘攣、癱瘓、燥、澀等證。營虛而表不解者，佐以柴、葛、麻、桂等劑，大能散表衛熱，而表不斂者，佐以大黃之類，又能固表。惟其氣辛而動，故欲其靜者當避之，性滑善行，大便不固者當避之。凡陰中火盛者，當歸能動血，亦非所宜，陰中陽虛者，當歸能養血，乃不可少。若血滯而為痢者，正所當用，其要在動、滑兩字；若婦人經期血滯，臨產催生，及產後兒枕作痛，具當以此為君。9.《本草正義》：歸身主守，補固有功，歸尾主通，逐瘀自驗，而歸頭秉上行之性，便血溺血，崩中淋帶等之陰隨陽陷者，升之固宜，若吐血衄血之氣火升浮者，助以溫升，豈不為虎添翼？是止血二字之所當因症而施，固不可拘守其止之一字而誤謂其無所不可也。且凡失血之症，氣火衝激，擾動血絡，而循行不守故道者，實居多數，當歸之氣味俱厚，行則有餘，守則不足。

中

醫考證

1.陶弘景：今隴西叨陽黑水當歸，多肉少枝，氣香，名馬尾當歸。四川北部當歸，多根枝而細。歷陽所出，色白而氣味薄，不相似，呼為草當歸，闕少時乃用之。

2.《唐本草》：當歸苗有二種，於內一種似大葉芎窮，一種似細葉芎窮，惟莖葉卑下於芎窮也。今出當州、宕州、翼州、松州，宕州最勝，細葉者名蠶頭當歸，大葉者名馬尾當歸，今用多是馬尾當歸，蠶頭者不如，此不復用，陶稱歷陽者是蠶頭當歸也。

3.《綱目》：當歸，今陝、蜀、秦州、汶州諸處，人多栽蒔為貨，以秦歸頭圓、尾多色紫、氣香肥潤者名馬尾歸，最勝他處。

名

醫用藥

1.當歸10g配白芍10g、川芎6g、熟地10g 等主治月經不調。

2.當歸10g配香附10g、延胡12g、 等主治經行腹痛。

3.當歸10g配桃仁10g、紅花6g、 等主治經閉不適。

4.當歸10g配牛角鰓10g、仙鶴20g、等主治崩漏。

5.當歸10g配白芍10g、丹參10g、等主治妊娠高血壓綜合征。

6.當歸6－10g配生地20g、白芍10g、等治胎漏。

7.當歸尾12g配桂枝、茯苓丸；等治子宮症瘕油。

8.當歸10g配蓯蓉、首烏等主治產後血虛便秘。

9.中日友好醫院許潤三大夫善用當歸，靈活配伍，頗有心得。許氏以當歸伍川芎，即宋代《普濟本事方》的佛手散，主用於試胎。古人謂此方服後，「胎死即下，胎活則安，其效如佛，手到功成」，故以佛手為名。

10.有一女病人，產後二旬，突然發熱，頭痛身痛，四肢酸楚，胸滿惡食，大便秘結。一醫診之，斷為外寒加食滯，氣血不和，便用生料五積散，一服諸證盡解，惟頭痛不止，大便不通，再服仍無效，因而請教於繆仲淳先生（公元1546—1627）。繆先生診之，囑其加一兩當歸身，服之．果然大便通暢，頭痛立止。

用

葯禁忌

當歸的市場價格在30元左右一斤，因品種不同各地區價格可能會有所差異，市場上還有50元左右一斤、100元左右一斤及150元左右一斤的。當歸在我國甘肅、雲南、寧夏等省區均有種植，但其中產自甘肅省岷縣的「岷歸」，因其質量最佳、含量豐富、產量最大、銷量最廣而馳名中外。

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葯

材價格

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當歸的市場價格在30元左右一斤，因品種不同各地區價格可能會有所差異，市場上還有50元左右一斤、100元左右一斤及150元左右一斤的。當歸在我國甘肅、雲南、寧夏等省區均有種植，但其中產自甘肅省岷縣的「岷歸」，因其質量最佳、含量豐富、產量最大、銷量最廣而馳名中外。

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百

姓葯膳

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當歸羊肉湯：

【原料】羊肉200克，當歸片15克，姜15克，胡椒粉5克，鹽10克。

【做法】羊肉洗凈切成小塊，老薑切成大片備用。把羊肉塊、薑片、當歸片，放入砂鍋內，一次加足水量，大火燉煮，煮沸後撇去浮沫，調成中火繼續煮約一小時，待羊肉熟爛後，放入胡椒粉、鹽調味，即可關火。

當歸烏雞湯：

【原料】烏雞肉250克、當歸15克、黃芪20克。

【做法】烏雞肉洗凈切塊，當歸、黃芪洗凈，一齊置瓦鍋內，加水適量，文火煮熟。調味服食。

【吃法】喝湯、吃肉，每天早晚各一小碗。秋冬季節可每日喝一至兩次，春夏可每周兩三次。

當歸決明子茶

【材料】決明子30克，當歸15克，蘆薈30克，茶葉少許。

【做法】先用水泡，然後將上述4味同加水一起煎開，開後再煎20～30分鐘，一天喝兩次。

【功效】當歸茶可有效改善營養過剩狀況，增強體質。

當歸金銀花茶

【材料】金銀花30克，當歸15克，蒲公英6克，玄參6克

【做法】將銀花、當歸、蒲公英、玄參加水同煎即可。

【功效】清熱解毒，適用於肺炎。

歸參豬心湯

【材料】豬心1個、當歸15克、党參20克(或人蔘10克)。

【做法】將党參、當歸洗凈入水中煮30分鐘後，去藥渣再加入適量清水放入豬心和生薑、蔥、胡椒、食鹽，煮至豬心爛熟即可食用。

【功效】益氣、養血、補血，適用於心悸怔忡、氣短乏力、貧血及神經衰弱等症。

4、當歸羊肉羹

【材料】當歸25克，黃芪25克，党參25克，羊肉500克、蔥、姜、料酒、味精、食鹽各適量。

【做法】將羊肉洗凈，將當歸、黃芪、党參裝入紗布袋內，紮好口，一同放入鍋內，再加蔥、生薑、食鹽、料酒和適量的水，然後將鍋置武火上燒沸，再用文火煨燉，直到羊肉爛熟即成。食用時，加入味精，吃肉，喝湯。

【功效】適用於血虛及病後氣血不足和各種貧血。

只有走出卧室才能看見繁星

只有經歷雨的洗禮才能看見彩虹

你不小了

記

住

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