關於側切的5個秘密，決定順產的你一定要關注！

對於大部分孕媽來說，

都渴望給孩子最自然的分娩儀式。

但是順產時難免下身被「剪」一刀，

這就讓很多准媽媽們十分恐懼了。

那到底這個「會陰側切術」是個怎樣的存在？

一、

會陰側切全過程

側切全稱叫「會陰側切術」，是為了讓胎兒可以順利出生的一種手術。

1. 麻：取膀胱截石位，採用雙側陰部神經阻滯麻醉。

醫生在側切時局部麻醉，這個麻藥不會對胎兒有什麼影響的，孕媽們可以放心。

2. 切：在胎頭快露出陰道口時，醫生的左手中、食指會伸入陰道與先露部之間，撐起陰道壁，然後用醫療剪刀於陰道口的左側方，傾斜45度剪開一個長度約2～5厘米的開口。

對於經驗豐富的醫生來說，側切在陣痛高峰時瞬間切開，和生孩子的痛比起來，可以忽略不計。

3. 縫：如今一般使用的是合成的線（合成線經過一段時間，被身體吸收並無害）來逐層縫合（縫合3層，一層是陰道黏膜，第二層是脂肪肌肉，第三層是皮膚層），縫合時若局部麻醉的效用還在，會很大程度降低疼痛的感覺。

4. 拆：若產婦用的是普通的縫合線，需要在產後第四天拆線，若是合成線（正常七天左右就吸收了），可免去拆線這一步。

很多孕媽會好奇，分娩對於孕媽來說已經是一個很疼痛的事情，那為什麼醫生還要再來「火上澆油」的給她們一刀呢？

二、

為什麼要進行會陰「側切」？

1. 由於初產婦會陰較緊，對胎兒娩出阻力較大，有時可發生嚴重外傷。

必要而適時地切開會陰既有利於胎兒的娩出，還可防止因會陰的創傷所造成的盆底松馳等後遺症。

2. 切開的傷口邊緣齊整，較裂傷易於對合，癒合也較好。

可以有效預防產後7天內發生的後期會陰損傷、縫合和癒合等併發症。

3. 如果能及時做會陰切開術，那就不會發生產後尿失禁等後遺症，而且對產婦和胎兒都有好處。

4. 側切可以有效縮短產婦分娩進程，減少胎兒缺氧的發生幾率。

也可以有效減輕胎兒頭部對陰道的擴張，一定程度上就可以保護陰道的彈性。

坊間流傳著「100個順產99個側切」的傳說，這是否就意味著每一個孕媽分娩的時候都要進行會陰側切呢？

三、

哪些產婦需要側切？

事實上，並不是所有順產產婦都要側切，有經驗的醫師在看到胎頭快露出陰道口時，就會在第一時間判斷寶寶大不大，會不會造成嚴重撕裂，然後再決定側切僅在有切開必要的時候使用。

1.產婦的會陰部彈性較差，陰道狹小或其會陰部有炎症、水腫等情況時，需做會陰側切術。

2.胎兒較大、胎頭位置不正或有產婦產力不足等情況時，會使胎頭在產婦的會陰處受阻而無法娩出，此時，需做會陰側切術。

因為胎頭若在產道內停留時間過長，不但會使產婦骨盆底的肌肉發生損傷，還會使胎兒出現缺氧、甚至顱內出血等現象。

3.35歲以上的高齡初產婦，或者合併有心臟病、妊娠高血壓綜合症的產婦。

分娩時，為了減少產婦的體力消耗、縮短產程、確保母嬰安全，當胎兒頭部下降到產婦的會陰部時，便應做會陰側切術。

4. 當孕媽的子宮頸口已開全，胎頭位置也較低，但胎兒卻出現了異常變化，如胎心過快、過慢，羊水混濁不清甚至混有胎兒的糞便時，說明胎兒已有明顯的缺氧癥狀。此時為了早結束分娩，要會陰側切。

5. 當產婦臨產時出現異常、需要實施產鉗助產或胎頭吸引器助產時，必須按常規實行會陰側切術。

四、

如果遭遇側切，

產婦應該如何護理？

孕媽牢記側切護理要點：

一是觀察傷口有沒有滲血、硬結、分泌物排出等（若有請及時告訴醫生）。

二是保證傷口局部的乾淨和清爽。

1. 保持傷口乾燥與清潔。如廁後由前往後沖洗，然後擦拭乾凈。

2. 切忌用力。不要用力解便，不要做耗費體力的事，以避免傷口再裂開。

3. 腫痛可用優碘。傷口腫痛者,可採用優碘坐浴,或用烤燈加快復原速度。

這裡強調，不要過度用消炎的藥膏，正常細菌是保健的屏障，使用殺菌劑會破壞人體原本的菌群平衡。

4. 飲食注意。多攝取高纖食物，多補充水分，養成規律的排便習慣。

最後，如果孕媽們想要降低分娩時側切的機率，孕期就要控制飲食，同時適當鍛煉身體，才能防止胎兒過大哦。

部分圖片來自網路，侵權聯繫刪除

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