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淋巴瘤的具體治療策略

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淋巴瘤具有高度異質性,故治療上也差別很大,不同病理類型和分期的淋巴瘤無論從治療強度和預後上都存在很大差別。淋巴瘤的治療方法主要由以下幾種,具體患者應根據患者實際情況具體分析。
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1.放射治療

某些類型的淋巴瘤早期可以單純放療。放療還可用於化療後鞏固治療及移植時輔助治療。進行新治療方法的研究,採用質子刀放射治療淋巴瘤,能減少併發症的發生。

2.化學藥物治療

淋巴瘤化療多採用聯合化療,可以結合靶向治療藥物和生物製劑。近年來,淋巴瘤的化療方案得到了很大改進,很多類型淋巴瘤的長生存都得到了很大提高。
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3.骨髓移植

對60歲以下患者,能耐受大劑量化療的中高危患者,可考慮進行自體造血幹細胞移植。部分複發或骨髓侵犯的年輕患者還可考慮異基因造血幹細胞移植。

4.手術治療

僅限於活組織檢查或併發症處理;合併脾機能亢進而無禁忌證,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,為以後化療創造有利條件。
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5.免疫療法

關於淋巴瘤的免疫療法提出已多年,美國目前也在積極的臨床試驗階段,如目前正在基因工程T細胞免疫療法(檢查CART),主要針對CD20陽性B細胞型難治性非霍奇金淋巴瘤NHL、淋巴細胞白血病等的臨床研究,在早期的試驗中也顯示出良好的反應率。

6.淋巴瘤疫苗

淋巴瘤疫苗屬於生物療法的一種。即通過激活人體自身免疫系統對抗腫瘤細胞。

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