口乾、多飲、多尿，不一定都是得了糖尿病

前些日子，57歲的劉伯伯來到了省城一家三甲醫院內分泌科來看病。大伯說他已經有口乾、多飲、多尿的癥狀5年多了，期間自己在家測過許多次血糖，可是結果都顯示正常，懷疑自己到底是不是糖尿病。他還描述到，每天至少要喝4暖瓶水，不一會兒就覺得口乾，尤其是晚上，總要起來喝水3次以上，也容易覺得熱、出汗。喝的多了，小便自然就多了起來，白天至少要小便10次以上，晚上也老起夜。醫生通過大伯的描述，就問他這麼久的時間內體重有沒有明顯減輕，有沒有總覺得餓，尿里的泡沫多不多。不過這些癥狀大伯都表示沒有出現。隨後大夫解釋到，測個糖耐量試驗、糖化血紅蛋白、尿常規，系統的查一下。

化驗結果出來後的第二天，大伯拿著化驗單找到了醫生。顯示的結果處於正常值範圍，這讓大伯鬆了一口氣。醫生解釋到，目前看你的情況還不能確診為糖尿病，所以也不能用相應的降糖葯，回家繼續按時檢測血糖，定期來複診，你可以去中醫科用中藥調調。中醫學有一種病叫「消渴」，它是以多飲、多尿、多食、消瘦為主要臨床表現。病機是陰液虧損，內生燥熱，以陰虛為本。在治療上，以清熱潤燥、養陰生津為主。參照本案例中的劉大伯，他身體肥胖，代謝相比於常人要旺盛。所以機體為了保持平衡代償性的出現熱多、汗多、口乾繼而會飲用大量的水，形成水利尿。故而出現了類似於西醫糖尿病的癥狀，但是身體指標正常不能確診，可以用中醫辨證施治的方法緩解癥狀。

消渴病又分為「上消」「中消」「下消」，對應的分別是肺燥、胃熱、腎虛方面的偏勝。肺熱津傷的主要癥狀是口乾多飲，在用藥上偏於上焦，方劑選用的是消渴方，藥物以麥冬、生地、天花粉等清熱葯為主。胃熱熾盛的主症是多食易飢，選方是玉女煎，以石膏、知母、梔子等藥物為主。腎陰虧虛的主症是腎陰虧虛，方劑是我們熟知的六味地黃丸，藥物包括熟地、山藥、枸杞、山萸肉等。

在臨床中，糖尿病的確診需要達到規定的指標。因此像劉大伯這種患者出現了類似的癥狀，但又不需要服用降糖葯和注射胰島素，可以選用中藥進行調理減輕癥狀。不過，還是需要按時檢測空腹和餐後血糖，出現異常後及時就診，以免延誤病情。

（以上圖片僅供參考，與本文無關）

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