寶寶長牙後除過刷牙，這件事也很重要！

刷牙 + 不吃糖 = 不蛀牙？這樣的認知是不對的。

因為蛀牙是一種多因素導致的慢性疾病，真正導致蛀牙的罪魁禍首是細菌，它們潛藏在牙齒表面，一有機會就會開始慢慢腐蝕我們的牙齒。只是做好「刷牙」和「不吃糖」兩件事，還無法完美守護寶寶的牙齒。

窩溝封閉很重要

如果仔細觀察，會發現寶寶的牙齒的咬合面上會有很多明顯的深深的溝紋。這些溝紋很容易殘留食物殘渣，且不容易通過刷牙、漱口等方法清除。

久而久之，這些窩溝中就容易發生蛀牙，醫學上稱之為「窩溝齲」。如果窩溝齲得不到及時的治療，齲壞逐漸進展，就會出現牙痛等嚴重癥狀，病變較大的患牙甚至需要拔除，嚴重影響兒童的健康和生長發育。據統計，兒童恆牙齲齒中90%以上都是窩溝齲。因此，做好窩溝齲的預防將會大大降低兒童恆牙齲的患病機會。

同時，由於寶寶年齡較小，狠喜歡吃甜品、軟類食物、粘類食物，這些食物易粘在牙齒上，再加上新萌出的牙齒鈣化還不夠完整，會更容易受細菌侵蝕而壞掉。由於這些原因，當第一恆磨牙萌長出後，需應該及時做窩溝封閉。

家長們不要認為，乳牙早晚會換掉，不在意不治療，因為「齲齒」對自身的影響很大，既影響局部也影響全身：可能造成偏側咀嚼，影響頜骨的發育形成「大小臉」，影響面部容貌。會降低寶寶的咀嚼頻率，影響營養吸收。會影響恆牙的萌出和生長。所以，寶寶一旦出現牙齒問題，媽媽們一定不可掉以輕心。

窩溝封閉是一種公認的非常重要的防齲手段。顧名思義，就是用人工的材料將乳牙和年輕恆牙中較深的窩溝封閉起來，不讓食物殘渣滯留，以減少蛀牙風險。

要不要進行窩溝封閉治療，牙醫會評估患齲風險後確定。所以建議家長們發現寶寶的大牙萌出完畢，一般是兩三歲，就應該帶寶寶去拜訪牙醫，進行檢查和評估。

做窩溝封閉的優點

窩溝封閉是世界衛生組織，向全世界兒童推薦的一種保護新生恆牙的方法。我國牙防組織也向全國的小朋友推薦了這種保護牙的新方法。

牙齒的表面存在一些深的窩溝，食物殘渣和細菌容易堆積，是蛀牙的好發部位，又難以清潔。

窩溝封閉可以給寶寶牙齒的脆弱部位加上抵禦細菌的保護層，簡單有效。一般情況下，做過窩溝封閉的恆磨牙，防齲的有效率在90%以上。

做窩溝封閉有痛苦嗎？

只是在牙齒表面操作，像在幫寶寶刷牙一樣，一點都不疼，寶寶們非常容易接受，不過，窩溝封閉也有一定脫落率的，做完之後要3-6個月複查一次。

清洗掉牙齒表面的細菌和殘留物。

用酸蝕劑讓牙面表層輕微脫鈣。不僅不會損害牙齒，還能使窩溝封閉劑（牙科樹脂材料）粘貼的更加牢固，達到預防蛀牙的目的。

再次清洗後吹乾。

塗上封閉劑。

用特定可見光源照射讓封閉劑固化。

封閉完成。

需要注意的是：

窩溝封閉有最佳時機

牙齒完全萌出的頭幾年，是做窩溝封閉的時機。3-4歲做乳磨牙，6-7歲做第一恆磨牙，11-13歲做第二恆磨牙，9-13歲做雙尖牙。

蛀牙不能做

有洞的蛀牙做窩溝封閉是於事無補的，最好選擇補牙。所以，我們一定要隨時關注寶寶的牙齒情況。

窩溝封閉後就不得蟲牙了嗎?

窩溝封閉後，理論上仍然有患齲齒的可能。因為窩溝封閉有一定的脫落率，有的孩子在操作過程中口水多，可能使塗層不牢固，易脫落。家長應經常觀察孩子的牙齒，如果發現問題就及時看牙醫。

同時也建議父母們每年定期去醫院給孩子檢查一下牙齒，做到防患於未然，因為牙病越早治療效果越好。

塗氟也是預防齲齒的重要手段

英國NHS的口腔健康預防指導文件指出：對於非飲水氟化地區，氟保護漆是牙齒局部用氟的最佳選擇；氟保護漆對乳牙或恆牙的齲病預防效果均有高質量證據。

塗氟主要三種形式：氟凝膠、氟化泡沫和氟保護漆。用於局部塗氟的產品的含氟量是含氟牙膏的幾倍甚至幾十倍，短時間內在牙齒表面形成保護層，預防齲齒。

需要注意的是：

塗氟沒有年齡限制，3歲以下寶寶也是可以局部用氟的。

一般每年塗氟2-4次，也就是3-6個月要塗氟一次。

塗完氟1小時後才能喝水、吃東西，4個小時之後才能刷牙。

如果幼兒園組織用氟化泡沫，謹慎參加。最好用氟保護漆來進行，更加安全有效。

主要考量自家娃是否能夠理解並準確執行不吞咽和漱口。

做了窩溝封閉和塗氟，也不能高枕無憂哦。窩溝封閉主要保護的是最容易長蛀牙的窩溝區，對其他位置的牙沒有作用。

所以，做完窩溝封閉和塗氟後也要每天清潔牙齒，保持健康飲食，半年做一次口腔檢查！

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