中醫是藝術__別把養生變養「病」73

我常常和學生說，醫生寫藥方就像寫一篇文章，它是有頭有尾，有前後呼應，有整體把握的。我們開中藥要講究「君臣佐使」，哪個是君？哪個是臣，哪個是佐，哪個是使？這就是布局問題。古人有篇文章叫《用藥如用兵》，提到用藥的道理，必須知己知彼，如同孫子兵法其中的道理。還有古人把厲害的葯稱為霸道葯，比如說附子、細辛、吳茱萸、大黃、三棱、莪術；把溫和平穩的藥物稱為王道葯，比如茯苓、甘草、當歸、白芍。霸道葯擺在哪個位置，王道葯放在哪個位置，君臣佐使怎麼排列，用多大的量，怎麼平衡，都是一門大學問。

作為一個好的醫生，對病人的把握和對葯的把握都要胸有成竹，開藥方就像畫畫，要知道如何配色、協調、搭配，所以說看病也是一門藝術。

比如一幅圖畫，先要完成構思、布局，然後是色調、濃淡、分部、排列等。絕不是簡簡單單頭痛加川芎，腳痛加牛膝。先要看人的整體狀況，病邪輕重，氣血薄厚，用什麼法，用什麼樣的力度，這是構思和布局；如何把握六經辨證、臟腑辨證、氣血辨證，以何為主？這是重筆或輕筆；用哪一類的葯，氣份、血份、陰份、陽份，這是色調和濃淡；君臣佐使如何搭配以及葯之分量，這是分部和排列等等。

中醫不是慢郎中。有的病症中醫能很快治癒。我經常說「心肺的病好治，肝腎的病難治」。因為中醫理論上說，在上在外的病好治，比如心肺的毛病、皮膚病。有位老年人患了兩年濕疹，痛苦得每天晚上睡不著覺，結果我一問他，是他的孩子給他吃各種各樣的水果導致。我讓病人把水果停了，結果就看了一次，吃幾副中藥就好了。一位雙耳神經性耳聾七年的患者，年年住院數次，輸高壓氧、靜脈注射各種藥物，不見效果。在我這裡中藥治療兩個月，測試聽力完全恢復。很多病症，我們只要找到了它最關鍵的問題在哪兒，就能很快治癒。脾胃不好的人，飲食上必定有問題；晚上愛鍛煉的人，很容易有腰腿痛的毛病；喜歡熬夜的人，會傷害到心腎和元氣。

現在年紀輕輕的人，平時無不適，身體檢查都正常，卻忽然猝死的情況很多見。其實他們身體內都隱藏著問題，猝死者大都感覺缺失，很多人一直處在麻木的狀態，所以發病沒有經過任何中間過程就步入死亡。故此大家平時除了去做西醫的檢查，也應作中醫的診察，有條件的，還要請中醫定期或不定期的調理身體，當出現情緒焦躁、易怒、抑鬱時，也可以用中醫中藥幫助改善。因為有經驗的中醫是既治人又治病的，不光治已病也能治未病。

我一直強調大家關注身體的本能，我們有兩個最基本的本能，一個是餓，一個是渴。但很多人的這兩個功能已經退化了。有的人就根本沒有渴的感覺，每天還喝大量的水，尿液都是清亮無色的，這就代表腎功能有了問題，喝慣了水，一旦沒水喝的時候，能支撐的極限時間就很短了。很多人功能缺失了卻不知道，只有醫生號脈能號出來，腎氣強不強，心氣壯不壯，各個臟腑功能好不好？我們都能夠通過把脈知道，「三部九候寸關尺，心肝肺腎脾命門」，脈診有「三部九候」，三部是指寸關尺三個部位，九候是指醫生手指的輕、中、重力量，不同的脈象代表不同病症。命門是人體的一個重要組成部分，一般指腎臟，即左腎右命門之說，中醫學認為，命門蘊藏先天之氣，集中體現腎的功能，故對五臟六腑的功能發揮起著決定性的作用。人左手的脈象可以代表心肝腎的狀況，右手的脈象可以代表肺脾及命門。

女性更要多找中醫調理，在備孕期和生育期，如果找中醫好好調一調，真的是大不一樣。很多女性生育後會留下一些後遺症，我們中醫都能夠解決，讓氣血該止的止、該活的活，有個正常的循環功能，更利於身體的恢復。另外，女性的月經期、閉經期，男性的更年期、老年期這些特殊階段，都應該找中醫調理，中醫能解決很多看不到的，卻有很大隱患的問題。

音頻：鈺涵

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