敲黑板：什麼是血紅蛋白尿

尿中含有遊離血紅蛋白稱血紅蛋白尿，是診斷血管內溶血的證據之一。由於尿中含量不等尿色可以紅色和濃茶色、嚴重時為醬油色。今天小編將為大家介紹關於血紅蛋白尿的知識。

一、血紅蛋白尿的病因分類

1、尿路中溶血 若尿相對密度低於1.006歷則紅細胞在尿中溶解，尿色呈紅色稱為假性血紅蛋白尿。

2、腎梗死 在梗塞區域產生溶血，排人尿中會產生血紅蛋白尿，此種血紅蛋白尿的特點是血中和珠蛋白結合的血紅蛋白和遊離的血紅蛋白均屬正常，和血管內溶血引起真正血紅蛋白尿易區別。

3、血管內溶血 是血紅蛋白尿最重要最常見最複雜的原因。

（1）紅細胞先天缺陷所致的溶血性貧血：無論是紅細胞本身缺陷，還是血紅蛋白異常和紅細胞酶學異常都屬於此列，常見以下幾種病：遺傳性球形紅細胞增多症等。血紅蛋白異常引起的溶血性貧血見於珠蛋白肽缺乏如地中海性貧血；珠蛋白質異常如鐮刀性溶血性貧血。紅細胞無氧糖酵解中酶缺陷見於遺傳性非球形紅細胞增多症；先天性遺傳性紅細胞缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶所引起溶血如蠶豆病。後天獲得性溶血性貧血最常見的是陣發性睡眠性血紅蛋白尿（PNH）；特發性慢性冷凝集素病；陣發性行軍性血紅蛋白尿等。

（2）血型不合的輸血反應。

（3）細菌感染：見於敗血症、感染性細菌性心內膜炎；原蟲感染常見惡性瘧疾，此病又稱黑尿熱。

（4）藥物和化學製劑所致溶血：如奎寧、奎尼丁、氯丙嗪、非那西汀等藥物。化學製劑及重金屬鹽類常見苯肼、硝基苯、砷、砷化氫和鉛等。

（5）動植物因素引起血管內溶血：見於毒蛇咬傷，毒費中毒。

二、血紅蛋白尿的生活調理

注意生活起居、個人衛生和飲食衛生，避風寒和節勞作，積極預防感冒、其它呼吸道感染、腸道感染及其它感染，避免這些誘發因素，減少溶血的發生。節房事切勿房勞過度，應少生少育，以免耗損腎精。盡量不用或者慎用可疑有誘發溶血發作的藥物如西藥某些解熱鎮痛藥物。

三、血紅蛋白尿的飲食調理

少食辛辣之品以免耗氣傷陰，不可過於油膩以防濕熱內生。煙酒中的某些化學物質會影響造血，有些可誘發突變，所以要戒煙酒。可採用一些食物療法，對本病可作為飲食治療的藥物與食物有：人蔘、山藥、構把子、大棗、蜂蜜、當歸、生地黃、熟地黃、甘草、阿膠、鹿角膠、扁豆、花生米、龍眼兒紫河車、冬蟲夏草、黃狗腎、烏雞、斑鳩、鶴鶴、黃渤肉。

1、枸杞大棗小米粥

構粑子20克，大棗50克以及山藥20克，花生米20克，小米對巴加水150ML，煮粥食用。治療PNH發作期和間歇期血虛而見面色蒼白、乏力、納差者。

2、熟地燉斑鳩

熟地黃30克和當歸20克，斑鳩2隻，加蜂蜜20克以及水適量，文火燉2小時左右，飲湯、食肉。治療PNH發作期、間歇期血虛而見面色蒼白、乏力、心悸氣短者。

3、生地燉黃渤肉

生地黃50克和甘草20克，黃融肉200克和龍眼肉20克，加入水適量後加鹽油調味，文火燉2小時左右並飲湯食肉。治療PNH發作期、間歇期氣血虛損而見面色蒼白乏力。腰膝酸軟諸症。陽虛火旺者勿用。

4、人蔘、冬蟲夏草燉雞

人蔘10克，冬蟲夏草、烏雞一隻以及扁豆20克，加水適量，加鹽油調味，文火燉2小時，飲湯食肉。治療PNH間歇期氣血虛、乏力、自汗、氣短懶言者和有陰虛見證者慎用。

5、蜜腎丸

將黃狗腎、紫河車按2：1的比例共研細末，煉蜜成丸，每丸為10克，1日兩次口服。用於PNH間歇期氣血虛見面色無華、乏力、腰痛膝軟者和陰虛火旺者勿用。

結束語：血紅蛋白尿的知識點就到這裡了，大家知道了嗎？

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