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肝臟大的原因

肝臟大的原因

1、肝臟大的原因

中毒某些藥物和肝毒素,各種全身性感染時,病原體除可直接侵犯肝臟外,還可通過毒血症、高熱、營養不良、缺氧等因素引起中毒性肝炎,使肝細胞壞死,產生微囊型脂肪沉著,肝炎樣損傷,肝纖維化,肝靜脈阻塞,毛細膽管淤膽等,造成肝大。代謝異常脂肪肝、肝澱粉樣變性等病時,脂肪、糖原、類脂質、澱粉樣物質、銅或鐵質沉積在肝臟使之腫大。腫瘤和囊腫肝癌、肉瘤、良性腫瘤和各種囊腫浸潤肝細胞使之腫大。其他免疫損傷、結締組織疾病、血液病等均可引起肝大。

肝臟大的原因

2、什麼是肝臟大

肝大可由許多疾病引起,是臨床上一個重要體征。肝的位置與性別、年齡、體型有關,可隨呼吸、內臟活動及體位的不同而發生一定程度的改變,站立位及 吸氣時下降,仰卧位和呼氣時上升,在平靜呼吸時升降之差約3cm,5歲以下兒童、多飲水、飯後、晚間、運動後、高原生活2個月以上的人,在肋緣下1~2cm,肝臟常可被觸及,邊緣銳利,質軟,無壓痛。

3、正常肝臟大小是多大

正常肝臟超聲測量值:左肝前後經41-74mm,上下徑40-83mm;右肝斜徑100-143mm。門靜脈主幹11.5±1.3mm,右支8.6±0.8mm,左支8.9±0.9mm。肝靜脈左支8.7±0.5mm,中支9.7±0.4mm,右支9.6±0.5mm。脾厚:3.5cm,長:10mm,寬:6cm,脾靜脈小於0.8cm,脾臟長度正常值範圍為8-12cm;脾的厚度正常值不超過4cm.正常情況下,右肝最大斜徑不超過12-14厘米,以右:即靜脈注入下腔靜脈的肋下緣斜切面聲像圖為標準。肝右葉前後徑:不超過8-10厘米,在肋間切面聲像圖上測量得到的肝臟前後緣的最大垂直距離。左半肝厚度和長度:厚不超過5-6厘米,長度不超過5-9厘米。肝尾葉長度和厚不超過4.5厘米。

肝臟大的治療及預防

1、肝大的治療

由於引起肝臟腫大的病因甚多,且多數情況下肝臟腫大是某一疾病的重要體征,因此,遇肝臟腫大患者,應積極尋找引起肝大的確切病因,而不能寄希望於應用某些護肝藥物後就能使肝臟恢復正常。如果肝臟腫大是因單個巨大膿腫或囊腫所致,則可行膿腫或囊腫穿刺抽液治療,前者在抽出膿液後可將抗生素或甲硝唑溶液注入膿腔內,囊腫在抽液後,可將無水酒精或復方鋁溶液等硬化劑注入囊腔內,以阻止囊壁不再連續向腔內滲出液體。

肝臟大的原因

2、肝大的預防

2.1、中醫認為,體質下降、飲酒、食積、鬱悶、過食肥甘厚味等,都可能引起肝臟發生改變。因此,要注意平時飲食忌以上食品。

2.2、蔬菜是人們生活中常用、富含營養物質,有裨益的,可常食用之。蔬菜中不僅含有豐富的維生素,而且含有大量的纖維素、木質素、果酸、無機鹽等,這些物質是肝臟病人恢復過程中必不可少的營養成分。

肝臟大的鑒別診斷

1、病毒性肝炎:病毒性肝炎導致肝臟腫大者常有與病毒性肝炎患者密切接觸,不潔飲食或輸血,藥物注射史,臨床表現為乏力,食慾減退,噁心,腹脹,肝區疼痛等,體征有肝臟腫大,肝區疼痛,黃疸等。

肝臟大的原因

2、中毒性肝炎:發病前常有藥物或毒物接觸史,爾後出現肝臟腫大,發熱,皮疹,肝區疼痛,黃疸等癥狀,中毒性肝炎還伴有其他臟器功能損害的表現,末梢血嗜酸性粒細胞增多,而各型病毒性肝炎的血清抗原或抗體檢測多為陰性,停用有關藥物或停止接觸有關毒物後一般可恢復正常,但再次接觸該藥物或毒物時又出現相同癥狀。

3、肝膿腫:肝膿腫一般起病較緩慢,因有明顯的炎症表現而常有畏寒,發熱,然後出現肝區疼痛,肝臟腫大,肝臟表面光滑,有壓痛,叩擊痛,相應腹壁常有水腫,外周血白細胞及中性粒細胞計數增高,超聲波檢查,放射性核素,CT掃描等輔助檢查可協助診斷,必要時可行診斷性穿刺檢查。

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